女30岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温 38.5℃。妇科检查：宫体中位，3个月孕大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数12×109/L。诊断应首先考虑A．慢性盆腔炎B．子宫肌瘤红色变性C．阑尾炎D．子宫肉瘤样变E．急性盆腔炎

题目

女30岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温 38.5℃。妇科检查：宫体中位，3个月孕大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数12×109/L。诊断应首先考虑

A．慢性盆腔炎

B．子宫肌瘤红色变性

C．阑尾炎

D．子宫肉瘤样变

E．急性盆腔炎

相似考题

1.女30岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温38．5"C。妇科检查：宫体中位，3个月孕大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数12 X 109／L诊断应首先考虑A.慢性盆腔炎B.子宫肌瘤红色变性C.阑尾炎D.子宫肉瘤样变E.急性盆腔炎

2.一女性患者，30岁，自诉有“子宫肌瘤”史。因停经5天右下腹持续性剧烈疼痛4小时，伴恶心、呕吐急诊入院。检查：体温38.5度，下腹部压痛及反跳痛，以右下腹尤为明显。外阴正常，阴道内无积血，宫口闭，子宫中位，3个月妊娠大小，质中，右侧壁突起，有明显压痛，附件区未扪及肿块。尿妊娠试验(+)，白细胞计数21x109/L。该病例诊断应考虑()。A、先兆流产B、妊娠合并阑尾炎C、急性盆腔炎D、子宫肌瘤肉瘤样变E、妊娠合并子宫肌瘤红色变性

3.女28岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温38.5℃。妇科检查：宫体中位，孕3个月大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数12×109／L。诊断应首先考虑 A、阑尾炎 B、慢性盆腔炎 C、子宫肌瘤红色变性 D、子宫肉瘤样变 E、急性盆腔炎

4.患者，女，27岁，已婚。停经2个月，3个月前妇科检查有小肌瘤，不规则阴道流血10天，近日有恶心、呕吐，宫底高度平脐。妇科检查子宫如妊娠14周大，软无压痛。白hCG明显增高。最可能的诊断为A.宫外孕B.卵巢巧克力囊肿C.葡萄胎D.子宫肌瘤红色变E.早孕合并子宫肌瘤

更多“女30岁。产褥期,有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时,伴恶心呕吐就诊。体温 38.5℃。妇科检查:宫体中位,3个 ”相关问题

  • 第1题：

    女，68岁，绝经22年，因触及下腹正中肿块伴下腹部钝痛、低热就诊。妇科检查：宫颈萎缩，下腹正中触及子宫如孕3个月大小，质软，触痛明显。此例应考虑为

    A、宫腔积脓
    B、卵巢囊肿感染
    C、子宫肌瘤囊性变
    D、充盈膀胱
    E、子宫肉瘤

    答案：A
    解析：
    宫腔积脓因不多见而易被忽略或误诊。可见于老年妇女或子宫内膜癌患者和宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后。
    宫腔积脓主要临床表现：
    1.主要症状是下腹坠痛，可伴有全身症状，发热、白细胞计数升高。
    2.慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓，可以无明显症状。
    3.妇科检查子宫增大，柔软，有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚，可有附件的炎性包块。

  • 第2题：

    28岁，婚后5年，计划内妊娠10周，下腹部坠胀5天，G3P0。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛，伴发热、恶心、呕吐。妇科检查：子宫38周妊娠大，前壁肌瘤突出明显且有压痛，FHR158次／分，NST反应良好。处理方法是（）

    • A、剖宫取胎并切除肌瘤
    • B、补液、抗生素、镇静支持疗法
    • C、剖宫产并挖除肌瘤
    • D、切除肌瘤后继续妊娠
    • E、剖宫取胎后行子宫次全切

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    28岁，婚后5年，计划内妊娠10周，下腹部坠胀5天，G3P0。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛，伴发热、恶心、呕吐。妇科检查：子宫38周妊娠大，前壁肌瘤突出明显且有压痛，FHR158次／分，NST反应良好。处理方法是（　）
    A

    剖宫取胎并切除肌瘤

    B

    补液、抗生素、镇静支持疗法

    C

    剖宫产并挖除肌瘤

    D

    切除肌瘤后继续妊娠

    E

    剖宫取胎后行子宫次全切


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    问答题
    女，26岁，妊娠45天服用米非司酮及米索前列醇行药物流产，流产后15天仍有多量阴道流血，下腹痛伴发热。妇科检查：子宫稍大，软，宫口有组织堵塞，宫体有压痛。体温38.5℃，白细胞20×109/L，中性0.85，该病例的诊断是什么?如何处理?

    正确答案： 药物流产15天后仍有多量阴道流血，并且宫口有组织物堵塞，考虑不全流产，患者有下腹痛，并且宫体有压痛，体温及血象升高，考虑合并感染，所以该病例诊断为不全流产合并感染。处理原则是积极控制感染，尽快清除宫内残留物。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。该患者最可能的诊断是（）

    • A、子宫浆膜下肌瘤扭转
    • B、盆腔炎症性包块
    • C、结核性腹膜炎
    • D、卵巢肿瘤合并感染
    • E、卵巢肿瘤蒂扭转

    正确答案:E

  • 第6题：

    15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37．5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。该病人最可能的诊断是（）

    • A、子宫浆膜下肌瘤扭转
    • B、卵巢肿瘤蒂扭转
    • C、卵巢肿瘤合并感染
    • D、输卵管脓肿
    • E、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。该患者最可能的诊断是（）
    A

    子宫浆膜下肌瘤扭转

    B

    盆腔炎症性包块

    C

    结核性腹膜炎

    D

    卵巢肿瘤合并感染

    E

    卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    一女性患者，30岁，自诉有“子宫肌瘤”史。因停经5天右下腹持续性剧烈疼痛4小时，伴恶心、呕吐急诊入院。检查：体温38.5度，下腹部压痛及反跳痛，以右下腹尤为明显。外阴正常，阴道内无积血，宫口闭，子宫中位，3个月妊娠大小，质中，右侧壁突起，有明显压痛，附件区未扪及肿块。尿妊娠试验（＋），白细胞计数21x109/L。该病例诊断应考虑
    A

    先兆流产 

    B

    妊娠合并阑尾炎 

    C

    急性盆腔炎 

    D

    子宫肌瘤肉瘤样变 

    E

    妊娠合并子宫肌瘤红色变性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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