某足月儿，Apgar评分1分钟为8分，因喂养困难给予静脉营养，日龄为两天时查血糖为17mmol／L，下列最可能的原因为A、葡萄糖输注过快B、暂时性高胰岛素血症C、应激状态下，葡萄糖输注速度正常也可能导致高血糖D、葡萄糖耐受性差，是医源性高血糖发生的高危人群E、母亲有糖尿病病史
题目
某足月儿，Apgar评分1分钟为8分，因喂养困难给予静脉营养，日龄为两天时查血糖为17mmol／L，下列最可能的原因为
A、葡萄糖输注过快
B、暂时性高胰岛素血症
C、应激状态下，葡萄糖输注速度正常也可能导致高血糖
D、葡萄糖耐受性差，是医源性高血糖发生的高危人群
E、母亲有糖尿病病史
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参考答案和解析
参考答案：A
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第1题：
某超低出生体重儿,1分钟Apgar评分为7分,因喂养困难给予静脉营养,今日查血糖为17mmol／L。下列可能的原因为A、葡萄糖输注过快
B、静脉营养时，外源性糖输注不能抑制内源性糖产生，可导致医源性高血糖
C、应激状态下，葡萄糖输注速度正常也可能导致高血糖
D、超极低出生体重儿，葡萄糖耐受性差，是医源性高血糖发生的高危人群
E、以上均有可能
参考答案：E
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第2题：
38孕周新生儿，Apgar评分1分钟为9分，生后喂养困难，3天均只给予白水喂养，今日突然出现惊厥。
此时应做的检查主要是A、腹部CT
B、测血糖
C、心脏超声
D、颅内超声
E、脑脊液生化常规及培养答案：B解析：首先应测血糖，明确诊断。 -
第3题：
38孕周新生儿，Apgar评分1分钟为9分，生后喂养困难，3天均只给予白水喂养，今日突然出现惊厥。
最有可能的原因为A、破伤风
B、缺氧缺血性脑病
C、低血糖脑损伤
D、颅内出血
E、新生儿寒冷损伤综合征答案：C解析：婴儿生后母体血糖供应突然中断，并且3天只进食白水，所以本题考虑为低血糖脑损伤。 -
第4题：
对于Apgar评分，下列哪项正确
A．新生儿—旦娩出，应立即进行Apgar评分
B．Apgar评分是以皮肤颜色为基础
C．Apgar评分是以呼吸状态为基础
D．分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态
E．1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后
正确答案：C
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第5题：
38孕周新生儿，Apgar评分1分钟为9分，生后喂养困难，3天均只给予白水喂养，今日突然出现惊厥。
下列说法中不正确的是A、患儿为有症状性低血糖
B、治疗上给予10%葡萄糖1.0ml/kg，按每分钟1.0ml静注
C、血糖稳定后改为每分钟6～8mg/（kgmin）
D、血糖正常48～72小时后停药
E、每小时监测血糖一次答案：E解析：患儿为有症状低血糖治疗上：给予10%葡萄糖1.0ml/kg（100mg/kg）按每分钟1.0ml静注；血糖稳定后改为每分钟6～8mg/(kg·min)。每4～6小时监测血糖1次，根据血糖测定结果调节输注速率，正常24小时后逐渐减慢滴注速率，48～72小时停用。