孕妇,23岁,因“停经34+2周,活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T 36.8℃,P 95次/分,R20次/分,BP 128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底闻及少许湿哕音,心律规整,第二音亢进,胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿,未触及宫缩。
要确诊,需要对患者进行以下哪些检查
A.心导管检查
B.超声心动图
C.孕期超声
D.胸片
E.心电图
第1题:
第2题:
第3题:
第4题:
第5题:
患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。最可能的诊断是()。
A慢性支气管炎急性发作
B心原性哮喘
C支气管哮喘急性发作
D急性肺水肿
E肺栓塞
第6题:
妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是()。
第7题:
孕妇,23岁,因"停经34周,活动后憋喘、气促1天"入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T36.8℃,P95次/分,R20次/分,BP128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿,未触及宫缩。患者术后4小时突然出现烦躁不安,呼吸急促,呼吸困难,发绀明显加重,T37.4℃,P120次/分,R28次/分,BP100/78mmHg,SaO81%,颈静脉充盈明显,D-二聚体6500μg/L,肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白均大致正常,此时最有可能发生的是( )
第8题:
孕妇,23岁,因"停经34周,活动后憋喘、气促1天"入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T36.8℃,P95次/分,R20次/分,BP128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿,未触及宫缩。该患者心电图示:P波增高,电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞。超声心动图示:房间隔缺损,室间隔收缩期异常向前运动,肺动脉压50mmHg,目前该患者的临床诊断为()。
第9题:
立即行急症剖宫产术终止妊娠
限制食盐摄入量,记24小时出入量
脐血流检测
休息,避免劳累及情绪激动
NST检查
控制心衰
诱发宫缩经阴试产
心衰控制后行剖宫产术终止妊娠
第10题:
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
Ⅴ级
第11题:
急性左心衰竭
急性右心衰竭
羊水栓塞
肺动脉栓塞
自发性气胸
第12题:
慢性支气管炎急性发作
心原性哮喘
支气管哮喘急性发作
急性肺水肿
肺栓塞
第13题:
第14题:
第15题:
第16题:
第17题:
患者28岁。孕1产0孕37周。既往有风湿性心脏病病史,主诉轻微活动后感心悸、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。。该孕妇心功能为()。
第18题:
孕妇,23岁,因"停经34周,活动后憋喘、气促1天"入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T36.8℃,P95次/分,R20次/分,BP128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿,未触及宫缩。该患者于34周剖宫产终止妊娠,新生儿Apgar评分;1分钟5分,5分钟7分,10分钟8分,对于该患者术后的处理,正确的是( )
第19题:
孕妇,23岁,因"停经34周,活动后憋喘、气促1天"入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T36.8℃,P95次/分,R20次/分,BP128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿,未触及宫缩。要确诊,需要对患者进行以下哪些检查( )
第20题:
妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是()
第21题:
心电监护检测生命体征
限制输液量,记24小时出入量
新生儿评分可,可以母乳喂养
休息,避免劳累及情绪激动
观察宫缩及阴道流血情况
严密观察24小时,若无心衰发生,则产褥期无需检测心衰
预防血栓形成
预防感染
应用卡前列素预防产后出血
第22题:
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
Ⅴ级
第23题:
轻微活动后即感胸闷、气促
休息状态下心率超过110次/分,呼吸超过20次/分
夜间有端坐呼吸
剧烈活动后胸闷、气促
血压波动大