初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。本例的骨盆诊断是A、扁平骨盆B、中骨盆狭窄C、漏斗骨盆D、均小骨盆E、畸形骨盆本例估计胎儿体重3700g,其分娩方式应为A、等待自然分娩B、试产C、剖宫产D、产钳助产E、胎头吸引

题目

初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。本例的骨盆诊断是A、扁平骨盆

B、中骨盆狭窄

C、漏斗骨盆

D、均小骨盆

E、畸形骨盆

本例估计胎儿体重3700g,其分娩方式应为A、等待自然分娩

B、试产

C、剖宫产

D、产钳助产

E、胎头吸引


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

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  • 第1题:

    初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。

    本例的骨盆诊断是
    A.扁平骨盆
    B.中骨盆狭窄
    C.漏斗骨盆
    D.均小骨盆
    E.畸形骨盆

    答案:C
    解析:

    漏斗骨盆由于两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗,故称漏斗骨盆。特点是中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄,使坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短,耻骨弓角度<90°,坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm,常见于男型骨盆,故29题选C。患者为漏斗骨盆,骨盆出口平面狭窄且胎儿体重超过3000g不应阴道试产,故应行剖宫产,30题选C。当坐骨结节间径与出口后矢状径之和大于15cm时,胎头可后移利用后三角空隙娩出。患者坐骨结节间径与出口后矢状径之和为15.5cm,当胎儿体重小于3000g时,估计能经阴道分娩,而持续性枕后位、胎儿窘迫、完全臀先露应行剖宫产,故31题选B。

  • 第2题:

    初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度800

    本例的骨盆诊断是
    A.扁平骨盆
    B.中骨盆狭窄
    C.漏斗骨盆
    D.均小骨盆
    E.畸形骨盆

    答案:C
    解析:
    1.坐骨结节间径<8cm,耻骨弓<90。,为漏斗型骨盆。坐骨结节间径或称出口横径正常值8.5~9.5cm,对角径正常值为12.5~13cm。该患者骨盆入口前后径正常,中骨盆及出口横径小于正常,为漏斗骨盆。
    2.本题中的初产妇应采取剖宫产的分娩方式。剖宫产指征包括狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重大于3500g、胎儿窘迫、高龄初产、有难产史、不完全臀先露等。此题中各项指标显示此产妇的骨盆出口平面狭窄,不应进行试产,且胎儿体重为3700g,大于3500g的指征,所以应施行剖宫产。

  • 第3题:

    19、罗女士,初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。本例估计胎儿体重3900g,其分娩方式应为

    A.等待自然分娩

    B.试产

    C.剖宫产

    D.产钳助产

    E.胎关吸引


    剖宫产

  • 第4题:

    初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。

    本例估计胎儿体重3700g,其分娩方式应为
    A.等待自然分娩
    B.试产
    C.剖宫产
    D.产钳助产
    E.胎头吸引

    答案:C
    解析:

    漏斗骨盆由于两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗,故称漏斗骨盆。特点是中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄,使坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短,耻骨弓角度<90°,坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm,常见于男型骨盆,故29题选C。患者为漏斗骨盆,骨盆出口平面狭窄且胎儿体重超过3000g不应阴道试产,故应行剖宫产,30题选C。当坐骨结节间径与出口后矢状径之和大于15cm时,胎头可后移利用后三角空隙娩出。患者坐骨结节间径与出口后矢状径之和为15.5cm,当胎儿体重小于3000g时,估计能经阴道分娩,而持续性枕后位、胎儿窘迫、完全臀先露应行剖宫产,故31题选B。

  • 第5题:

    蒋女士,初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°本例的骨盆诊断是

    A.扁平骨盆

    B.中骨盆狭窄

    C.漏斗骨盆

    D.均小骨盆

    E.畸形骨盆


    漏斗骨盆

  • 第6题:

    17、蒋女士,初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°本例的骨盆诊断是

    A.扁平骨盆

    B.中骨盆狭窄

    C.漏斗骨盆

    D.均小骨盆

    E.畸形骨盆


    漏斗骨盆