林女士,27岁,孕1产0,13岁来月经,29~31天1次,每次3天,量中等,无痛经。但自人工流产后出现痛经,且逐渐加重,诊断为子宫内膜异位症。目前诊断此病最佳方法是A:B超 B:X线 C:AFP测定 D:腹腔镜 E:妇科检查

题目
林女士,27岁,孕1产0,13岁来月经,29~31天1次,每次3天,量中等,无痛经。但自人工流产后出现痛经,且逐渐加重,诊断为子宫内膜异位症。目前诊断此病最佳方法是

A:B超
B:X线
C:AFP测定
D:腹腔镜
E:妇科检查

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  • 第1题:

    女性,29岁,欲妊娠3年未孕,近2年来,月经量多,无明显痛经,G1P0。妇科检查:子宫正常大小,左侧附件区触及一囊实性包块,大小约5cm×6cm×6cm,后穹隆可触及痛性结节,首选考虑的诊断是

    A.子宫肌瘤

    B.子宫腺肌病

    C.子宫内膜异位症

    D.输卵管卵巢囊肿

    E.原发性痛经


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,48岁。育有1子。近3年痛经并逐渐加重,经量增多,经期延长,需服强镇痛药。检查:子宫均匀增大如孕2个月大小,质硬,有压痛。

    考虑痛经逐渐加重的原因是

    A.继发性痛经

    B.子宫腺肌病

    C.子宫内膜异位症

    D.子宫内膜癌

    E.子宫肌瘤


    正确答案:B
    患者病史特点:中年,经产妇;痛经进行性加重,经量多、经期长;子宫均匀增大、质硬、压痛。符合子宫腺肌病的临床表现。

  • 第3题:

    患者女性,33岁。孕1产0,12岁来月经,28~30天1次,每次5天,量中等,无痛经,但自人工流产后出现痛经,且逐渐加重。妇科检查:子宫后倾固定,阴道后穹隆处可见紫褐色结节,触痛明显。该患者最可能的诊断为

    A、阴道炎

    B、盆腔炎

    C、原发性痛经

    D、功能失调性子宫出血

    E、子宫内膜异位症


    参考答案:E

  • 第4题:

    患者女性,33岁。孕1产0,12岁来月经,28~30天1次,每次5天,量中等,无痛经,但自人工流产后出现痛经,且逐渐加重。妇科检查:子宫后倾固定,阴道后穹隆处可见紫褐色结节,触痛明显。该患者最可能的诊断为

    A.阴道炎
    B.盆腔炎
    C.原发性痛经
    D.功能失调性子官出血
    E.子宫内膜异位症

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    某女,29岁。孕2产1,间歇性下腹隐痛2年,常在劳累或性交后加重。月经4~5天/30~35天,经量时多时少,有痛经。B超检查未见明显异常。妇科检查:宫颈肥大,子宫后倾,宫旁压痛不显。可考虑诊断为

    A.月经失调
    B.子宫内膜结核
    C.盆腔淤血综合征
    D.以上都不是
    E.子宫内膜异位症

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    女,42岁,已婚,孕,产,人工流产2次,近2年,月经期延长,量多,痛经明显,子宫孕60天大小,质硬,经期检查时子宫触痛明显,双附件正常,最可能的诊断为

    A.子宫肌瘤
    B.子宫腺肌病
    C.子宫肥大
    D.子宫内膜异位症
    E.早孕

    答案:D
    解析:
    子宫腺肌病与子宫内膜异位症都有痛经症状,且相似,但其最重要的区别是子宫内膜异位症子宫不增大,而子宫腺肌症子宫多呈均匀性增大,如孕x周大小。内异症还会出现不孕的症状,典型的体征是双合诊检查时可发现子宫后倾固定,可扪及触痛性结节,触及囊实性不活动性包块。病变累及直肠阴道间隙时可在阴道后穹窿触及,或直接看到局部隆起的小结节或紫蓝色斑点。子宫肌瘤、子宫肥大、早孕都可出现子宫增大,但很少出现痛经症状,故排除。

  • 第7题:

    35岁妇女,近2年出现痛经且逐渐加重。查子宫后倾,如孕2个月大小,质硬。最可能的诊断是:()

    • A、子宫肌瘤
    • B、原发性痛经
    • C、子宫肌炎
    • D、子宫内膜异位症
    • E、盆腔结核

    正确答案:D

  • 第8题:

    女,29岁,预妊娠3年未孕,近2年来,月经量多,无明显痛经,G1P0A1。妇科检查:子宫正常大小,左侧附件区触及一囊实性包块,大小约5cm×6cm×6cm,后穹隆可触及痛性结节,首选考虑的诊断是()

    • A、子宫肌瘤
    • B、子宫腺肌病
    • C、子宫内膜异位症
    • D、输卵管卵巢囊肿
    • E、原发性痛经

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    女,42岁,已婚,孕,产,人工流产2次,近2年,月经期延长,量多,痛经明显,子宫孕60天大小,质硬,经期检查时子宫触痛明显,双附件正常,最可能的诊断为()
    A

    子宫肌瘤

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫肥大

    D

    子宫内膜异位症

    E

    早孕


    正确答案: A
    解析: 子宫腺肌病与子宫内膜异位症都有痛经症状,且相似,但其最重要的区别是子宫内膜异位症子宫不增大,而子宫腺肌症子宫多呈均匀性增大,如孕x周大小。内异症还会出现不孕的症状,典型的体征是双合诊检查时可发现子宫后倾固定,可扪及触痛性结节,触及囊实性不活动性包块。病变累及直肠阴道间隙时可在阴道后穹窿触及,或直接看到局部隆起的小结节或紫蓝色斑点。子宫肌瘤、子宫肥大、早孕都可出现子宫增大,但很少出现痛经症状,故排除。

  • 第10题:

    单选题
    女,40岁,孕2产1,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。最可能的诊断是(  )。
    A

    功能性痛经

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫内膜结核

    D

    子宫内膜癌

    E

    子宫黏膜下肌瘤


    正确答案: A
    解析:
    痛经进行性加重,子宫均匀大为子宫腺肌症。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,41岁。孕2产1,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周大小,质硬,有压痛,经期压痛明显。其诊断最可能的是(  )。
    A

    功能性痛经

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫内膜结核

    D

    子宫内膜癌

    E

    子宫黏膜下肌瘤


    正确答案: A
    解析:
    痛经进行性加重,子宫均匀增大为子宫腺肌症。

  • 第12题:

    单选题
    经产妇,44岁。近1年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服强止痛药缓解。查子宫均匀增大如孕60天,质硬,有压痛,经期压痛明显。患者痛经逐渐加重,最可能是因为()
    A

    功能性痛经

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫内膜异位症

    D

    子宫内膜癌

    E

    子宫黏膜下肌瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,30岁,孕2产0。诉:13岁来月经,28~30天1次,每次6天,量中等,无痛经。但从第2次人流后出现痛经,而且逐渐加重,现在无法忍受,必须使用哌替啶方能缓解。妇科检查:子宫后位固定,直肠子宫陷凹触痛明显。患者最大可能是

    A.原发性痛经

    B.继发性痛经

    C.子宫内膜异位症

    D.子宫内膜炎

    E.盆腔炎


    正确答案:C
    疼痛的特点是痛经,继发性渐进性痛经是其典型症状。常于月经前1~2天始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻,至经后数日。随着时间的推移,痛经往往进行性加重。

  • 第14题:

    刘某,33岁,孕1产0,12岁来月经,28~30天一次,每次5天,量中等,无痛经。但自人工流产后出现痛经,且逐渐加重。妇科检查:子宫后倾固定,阴道后穹隆处可见紫褐色结节,触痛明显。该病人最可能的诊断为( )。

    A.阴道炎

    B.盆腔炎

    C.原发性痛经

    D.功能失调性子宫出血

    E.子宫内膜异位症


    正确答案:E
    解析:子宫内膜异位症

  • 第15题:

    患者女性,42岁,已婚,G3P1,人工流产2次,近2年,月经期延长,量多,痛经明显,子宫孕60天大小,质硬,经期检査时子宫触痛明显,双附件正常,最可能的诊断为

    A、子宫腺肌病
    B、子宫肥大
    C、早孕
    D、子宫肌瘤
    E、子宫内膜异位症

    答案:A
    解析:
    局限性子宫腺肌病类似子宫肌壁间肌瘤,质硬,亦可由经量增多等症状。也可使子宫增大,月经增多。但子宫腺肌病有继发性渐进性痛经史,子宫多呈均匀增大,很少超过3个月妊娠大小,有时经前与经后子宫大小可有变化。B超检查可有助于诊断。有时两者可以并存。

  • 第16题:

    患者53岁,月经量多,痛经逐渐加重,检查子宫增大如孕12周大,较硬,有轻压痛。

    关于诊断下列哪项正确
    A.子宫肌瘤
    B.子宫肉瘤
    C.子宫腺肌症
    D.子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿
    E.盆腔炎性包块

    答案:C
    解析:
    进行性加重的痛经,查体子宫体增大、质硬、压痛阳性,提示子宫腺肌症。患者无生育要求,可行子宫全切术进行治疗。B超有辅助诊断的作用且方便易行。

  • 第17题:

    患者50岁,月经量多,痛经逐渐加重,检查子宫增大如孕10周大,较硬,有轻压痛。

    关于诊断下列哪项正确
    A.盆腔炎性包块
    B.子宫肉瘤
    C.子宫肌瘤
    D.子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿
    E.子宫腺肌病

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    李女士,35岁,已婚,结婚4年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节,双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位症。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是()。

    • A、不育症
    • B、继发性痛经
    • C、月经失调
    • D、原发性痛经
    • E、盆腔扪及结节

    正确答案:D

  • 第19题:

    经产妇,44岁。近1年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服强止痛药缓解。查子宫均匀增大如孕60天,质硬,有压痛,经期压痛明显。患者痛经逐渐加重,最可能是因为()

    • A、功能性痛经
    • B、子宫腺肌病
    • C、子宫内膜异位症
    • D、子宫内膜癌
    • E、子宫黏膜下肌瘤

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    35岁妇女,近2年出现痛经且逐渐加重。查子宫后倾,如孕2个月大小,质硬。最可能的诊断是:()
    A

    子宫肌瘤

    B

    原发性痛经

    C

    子宫肌炎

    D

    子宫内膜异位症

    E

    盆腔结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,33岁。孕1产0,12岁来月经,28~30天1次,每次5天,量中等,无痛经,但自人工流产后出现痛经,且逐渐加重。妇科检查:子宫后倾固定,阴道后穹隆处可见紫褐色结节,触痛明显。该患者最可能的诊断为(  )。
    A

    功能失调性子宫出血

    B

    阴道炎

    C

    原发性痛经

    D

    盆腔炎

    E

    子宫内膜异位症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,42岁,孕2产1,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。最可能的诊断是(  )。
    A

    子宫内膜癌

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫内膜结核

    D

    功能性痛经

    E

    子宫黏膜下肌瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,29岁。孕2产1。月经周期规则,4~5天/20~23天,经量正常,无痛经,基础体温双相型,妇科检查未见异常。该患者最有可能的诊断是()
    A

    黄体功能不足

    B

    子宫内膜不规则脱落

    C

    无排卵性功血

    D

    子宫内膜异位症

    E

    多囊卵巢综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析