患者,男性,52岁,有吸烟史及间歇性跛行、游走性静脉炎的病史,趾端溃烂,坏疽,末梢动脉搏动消失,最可能的诊断是A:血栓性静脉炎 B:闭塞性静脉硬化症 C:趾端坏死 D:血栓闭塞性脉管炎 E:雷诺病

题目
患者,男性,52岁,有吸烟史及间歇性跛行、游走性静脉炎的病史,趾端溃烂,坏疽,末梢动脉搏动消失,最可能的诊断是

A:血栓性静脉炎
B:闭塞性静脉硬化症
C:趾端坏死
D:血栓闭塞性脉管炎
E:雷诺病

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  • 第1题:

    患者男,35岁,吸烟史15年,主诉右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年,近1个月来出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期,此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是

    A、患者发病年轻,病情长

    B、较长的吸烟病史

    C、间歇性跛行

    D、静息痛,夜间尤为剧烈

    E、足背动脉搏动消失


    参考答案:A

  • 第2题:

    血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是

    A.趾端坏死

    B.间歇性跛行

    C.游走性静脉炎

    D.趾甲增厚

    E.足背动脉搏动减弱


    正确答案:A
    晚期即坏疽期,患肢动脉完全闭塞,肢体远端发生坏疽。

  • 第3题:

    血栓闭塞性脉管炎的诊断依据是( )

    A.间歇性跛行

    B.游走性浅静脉炎病史

    C.除吸烟外无其他易致动脉硬化的因素

    D.踝肱指数<1.0可确诊

    E.患肢足有搏动减弱


    正确答案:ABCE

  • 第4题:

    血栓闭塞性脉管炎营养障碍期主要表现是

    A.趾端经久不愈的溃疡

    B.静息痛

    C.游走性静脉炎

    D.间歇性跛行

    E.趾端发黑干性坏疽


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。

    不考虑该患者为下肢A硬化性闭塞的主要依据是:( )
    A.患者年轻,病史长
    B.间歇性跛行
    C.足背动脉搏动消失
    D.夜间疼痛重

    答案:A
    解析:

  • 第6题:


    男,41岁,有烟酒嗜好,4年前出现游走性浅静脉炎,而后出现左下肢麻木、发凉,伴间歇性跛行3年,足背动脉、胫后动脉搏动消失。

    最可能的诊断是
    A.动脉硬化性闭塞症
    B.血栓闭塞性脉管炎
    C.大动脉炎
    D.血栓性静脉炎
    E.动脉栓塞

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    在脱疽的诊断中下列哪一条是错误的()

    • A、20~40岁男性多发
    • B、足趾遇冷刺激后发冷苍白变紫
    • C、患侧下肢肢端疼痛,伴迁移性静脉炎或间歇性跛行
    • D、患侧足背动脉搏动减弱或消失
    • E、足趾持续发冷,皮肤苍白或青紫,或有干性坏疽

    正确答案:B

  • 第8题:

    血栓闭塞性脉管炎的诊断依据是()

    • A、间歇性跛行
    • B、游走性浅静脉炎病史
    • C、除吸烟外无其他易致动脉硬化的因素
    • D、踝肱指数<1.0可确诊
    • E、患肢足有搏动减弱

    正确答案:A,B,C,E

  • 第9题:

    男,35岁,吸烟15年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是()。

    • A、间歇性跛行
    • B、较长的吸烟病史
    • C、患者发病年轻,病程长
    • D、静息痛,夜间尤为剧烈
    • E、足背动脉搏动消失

    正确答案:C

  • 第10题:

    多选题
    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。下列哪些病史对诊断本病意义较大()
    A

    有长期大量吸烟史

    B

    有高血压,高血脂,糖尿病病史

    C

    风心病及房颤病史

    D

    患者曾经患有左腿的游走性血栓性浅静脉炎

    E

    左小腿出现麻木,怕冷,刺痛


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,38岁。右下肢麻木、发凉,间歇性跛行3年。吸烟史10年。1年后患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤甚,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。其要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是().
    A

    发病较年轻,病程长

    B

    较长的吸烟史

    C

    间歇性跛行

    D

    静息痛,夜间尤其剧烈

    E

    足背动脉搏动消失


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,37岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是()。
    A

    患者发病年龄低,病程长

    B

    较长的吸烟史

    C

    间歇性跛行

    D

    静息痛,夜间尤为剧烈

    E

    足背动脉搏动消失


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列选项中,哪项不是血栓闭塞性脉管炎的临床表现

    A.起病隐匿、进展缓慢、周期性发作

    B.局部缺血期患肢麻木、疼痛、发凉、轻度间歇性跛行,游走性浅静脉炎

    C.营养障碍期间歇性跛行明显,持续静息痛,夜间剧烈,患肢皮温低、肌萎缩,足背动脉搏动消失

    D.坏死期患肢趾(指)端发黑、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性

    E.侧支循环建立,症状可迅速缓解


    正确答案:E
    虽然有侧支循环建立,但不足以代偿,因而神经、肌肉和骨骼均可出现缺血性改变。

  • 第14题:

    血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性表现是

    A.间歇性跛行

    B.足背静脉搏动消失

    C.肢体坏疽

    D.游走性浅静脉炎

    E.静息痛


    正确答案:E

  • 第15题:

    一位男性青年,有吸烟史及间歇性跛行、游走性静脉炎的病史,趾端溃烂,坏疽,末梢动脉搏动消失。最可能的诊断是

    A. 血栓性静脉炎

    B. 闭塞性静脉硬化症

    C. 趾端坏死

    D. 血栓闭塞性脉管炎

    E. 雷诺病


    正确答案:D
    血栓闭塞性脉管炎好发于青年男性,大多数病人有吸烟史,典型的临床表现为患者出现间歇性跛行、静息痛,随后出现足背动脉搏动消失,坏疽。

  • 第16题:

    关于血栓闭塞性脉管炎的临床表现,下列选项不正确的是

    A、起病隐匿、进展缓慢、周期性发作

    B、局部缺血期患肢麻木、疼痛、发凉、轻度间歇性跛行,游走性浅静脉炎

    C、营养障碍期间歇性跛行明显,持续静息痛,夜间剧烈,患肢皮温低、肌萎缩,足背动脉搏动消失

    D、坏死期患肢趾(指)端发黑、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性

    E、侧支循环建立,症状可迅速缓解


    参考答案:E

  • 第17题:

    患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来 病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。
    不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是
    A.患者年轻,病史长 B.间歇性跛行 C.足背动脉搏动消失 D.夜间疼痛重


    答案:A
    解析:
    血栓闭塞性脉管炎和动脉硬化性闭塞症都可有间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失及静息痛,因此不能用于两者的鉴别。但两者的好发年龄不同:前者青壮年多见,后者多见于45岁以上。

  • 第18题:

    Buerger病坏疽期()

    • A、间歇性跛行
    • B、"5P"征
    • C、指)趾端发黑、干性坏疽、溃疡形成
    • D、搏动性肿块和杂音
    • E、股青肿

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性,37岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是()。

    • A、患者发病年龄低,病程长
    • B、较长的吸烟史
    • C、间歇性跛行
    • D、静息痛,夜间尤为剧烈
    • E、足背动脉搏动消失

    正确答案:A

  • 第20题:

    男性,35岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。与下肢动脉硬化性闭塞进行鉴别诊断的主要依据是()

    • A、患者发病年龄低,病程长
    • B、较长的吸烟史
    • C、间歇性跛行
    • D、静息痛,夜间尤为剧烈
    • E、足背动脉搏动消失

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    男性,35岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。与下肢动脉硬化性闭塞进行鉴别诊断的主要依据是()
    A

    患者发病年龄低,病程长

    B

    较长的吸烟史

    C

    间歇性跛行

    D

    静息痛,夜间尤为剧烈

    E

    足背动脉搏动消失


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,35岁,吸烟15年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是()。
    A

    间歇性跛行

    B

    较长的吸烟病史

    C

    患者发病年轻,病程长

    D

    静息痛,夜间尤为剧烈

    E

    足背动脉搏动消失


    正确答案: A
    解析: 血栓闭塞性脉管炎是一种有别于动脉硬化,节段分布的血管炎症,病变主要累及四肢远段的中、小动静脉,病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓,而较少有血管壁的受累。患者发病多为青年人,病程较长。下肢动脉硬化性闭塞是一常见的老年性动脉系统疾病,其病理过程缓慢而隐匿,临床表现以缺血性肢痛、间歇性跛行为特征。发病年龄是鉴别二者的重要参考。

  • 第23题:

    多选题
    血栓闭塞性脉管炎的诊断依据是()
    A

    间歇性跛行

    B

    游走性浅静脉炎病史

    C

    除吸烟外无其他易致动脉硬化的因素

    D

    踝肱指数<1.0可确诊

    E

    患肢足有搏动减弱


    正确答案: B,C
    解析: 诊断血栓闭塞性脉管炎的要点为:(1)多为青壮年男性患者,多有吸烟嗜好;(2)患侧肢体因缺血程度不同可表现为疼痛、感觉和皮色改变、坏疽溃疡;(3)有游走性浅静脉炎病史;(4)患肢足背或胫后动脉搏动减弱或消失;(5)间歇性跛行。