患者,女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。为明确诊断,需做的检查是 A.腹部CT B.血常规+凝血功能 C.肝功能 D.腹部B超 E.电解质

题目
患者,女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。

为明确诊断,需做的检查是
A.腹部CT
B.血常规+凝血功能
C.肝功能
D.腹部B超
E.电解质

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  • 第1题:

    女,16岁。测体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸17次/分,血压90/56mmHg,此时护士首先应A.备好升压药 SX

    女,16岁。测体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸17次/分,血压90/56mmHg,此时护士首先应

    A.备好升压药

    B.立即通知医生

    C.安置病人于仰卧位

    D.询问其基础血压值,给予解释

    E.建立静脉通道,做好抢救准备


    正确答案:D
    该患者体温、脉搏、呼吸基本正常,血压稍偏低,无其他异常表现。

  • 第2题:

    女性,50岁,车祸后4小时,全身多处骨折,查体:血压80/60mmHg,脉搏125次/分,呼吸30次/分,经补液输血后,病人血压、中心静脉压均不升高可能的原因是A、补液过多

    B、补液不足

    C、急性肾衰

    D、心力衰竭

    E、升压药无效

    进一步治疗应A、加大缩血管药剂量

    B、强心

    C、利尿

    D、扩血管

    E、继续快速补液


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    女性,28岁,车祸受伤。右股骨开放性骨折,已上止血带急救,入院查脉搏128次/分,BP 80/55mmHg,对其进行扩容治疗的首选液体为

    A.全血

    B.血浆

    C.浓缩红细胞

    D.口服补液盐

    E.平衡盐溶液


    正确答案:E
    解析:由患者的伤情和表现推断患者已出现了失血性休克,应及早补充血容量。首要治疗是从静脉快速滴注平衡盐溶液或等渗生理盐水,扩充血容量以后若仍效果不佳再酌情输入全血和血浆。

  • 第4题:

    共用题干
    患者男,30岁。大量饮酒后休克,急诊入院。就诊,患者面色苍白,血压70/40mmHg,心率100次/分。

    护理人员应首先给患者采取的措施是
    A:心肺复苏
    B:使用升压药
    C:静脉补液
    D:洗胃
    E:配血化验

    答案:C
    解析:
    患者由于面色苍白,血压70/40mmHg,考虑大量饮酒后引起消化道出血。患者血压较低,因此首先应静脉补充血容量。该患者由于血压低,因此应重点观察血压的变化,以判断其病情的变化。

  • 第5题:

    患者,女性,50岁,车祸后4小时,全身多处骨折,查体:血压80/60mmHg,脉搏125次/分,呼吸30次/分,经补液输血后,病人血压、中心静脉压均不升高。 可能的原因是( )

    • A、补液过多
    • B、补液不足
    • C、急性肾衰
    • D、心力衰竭
    • E、升压药无效

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男性,50岁。今晨车祸,左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次,无血液。体检:神志清,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,上腹部有轻度压痛,腹腔穿刺抽出血性液体,考虑可能为()

    • A、脾破裂
    • B、肝包膜下血肿
    • C、胰腺损伤
    • D、腹腔内空腔器官破裂
    • E、肝损伤

    正确答案:A

  • 第7题:

    女性,50岁,车祸后4小时,全身多处骨折,查体:血压80/60mmHg,脉搏125次/分,呼吸30次/分,经补液输血后,病人血压、中心静脉压均不升高可能的原因是().

    • A、补液过多
    • B、补液不足
    • C、急性肾衰
    • D、心力衰竭
    • E、升压药无效

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者男,44岁。因“结肠癌拟手术”来诊。术后转入重症监护病房(ICU)。既往人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,高血压病史5年,血压控制可,胃溃疡病史3年,曾因饮酒出现胃出血1次。目前给予患者机械通气,患者躁动明显。查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率112次/分,经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)为100%。遂给予芬太尼及丙泊酚镇痛、镇静治疗,用药后患者心率逐渐降至86次/分,血压120/55mmHg,安静入睡,大声呼唤数次可睁眼,自主呼吸1~2次/分。依据肌肉活动评分法(MAAS),患者的评分为(提示应用镇痛药物后,患者伤口疼痛明显缓解,但术后12小时,患者再次出现腹痛、腹胀,心率逐渐增至124次/分,血压110/65mmHg,经皮脉搏血氧饱和度为97%,呼吸30次/分,12小时腹腔引流共110ml,淡血性,患者烦躁明显,能遵嘱活动,但在床上不断翻转,摆弄引流管及胃管。)()。

    • A、0分
    • B、1分
    • C、2分
    • D、3分
    • E、4分
    • F、5分

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    女性,50岁,车祸后4小时,全身多处骨折,查体:血压80/60mmHg,脉搏125次/分,呼吸30次/分,经补液输血后,病人血压、中心静脉压均不升高可能的原因是().
    A

    补液过多

    B

    补液不足

    C

    急性肾衰

    D

    心力衰竭

    E

    升压药无效


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,55岁。车祸致肝损伤。入院时T37.8℃,P124次/分,R32次/分,Bp80/55mmHg。立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。化验结果显示:PT>60sec,pt8万/mm,TT>60sec,FDP10.5μg/ml,3P试验阳性。该患者可能的诊断是()
    A

    肝破裂

    B

    呼吸衰竭

    C

    肝衰竭

    D

    DIC

    E

    血小板减少性紫癜


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,20岁,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次/分,R36次/分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝固血。在快速大量输血补液时,判断血容量补充充足与否的最可靠指标是()
    A

    血压和脉搏

    B

    尿量和中心静脉压

    C

    面色和肢端温度

    D

    血压和中心静脉压

    E

    意识和血压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。该患者处于DIC继发性纤溶期,处理不正确的是()
    A

    给予肝素

    B

    抗纤维蛋白溶解药

    C

    输血

    D

    补充凝血因子

    E

    血小板


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    护士巡视病房发现一甲状腺功能减退合并心脏扩大的患者体温35℃,呼吸变浅,12次/分;脉搏 54 次/分;血压:85/55mmHg,患者处于昏睡状态,不易唤醒。此时护士应立即

    A、通知医生对病人进行抢救

    B、调节室温,注意保暖

    C、保证患者舒适的卧位

    D、注意调节补液速度,避免液体过多加重心脏负担

    E、加床挡,以防发生意外


    参考答案:A

  • 第14题:

    患者男性,30岁。大量饮酒后休克,急诊入院就诊,患者面色苍白,血压70/40mmHg,心率100次/分。护士初步判断引起此患者休克的原因为A、大失血

    B、酒精中毒

    C、急性炎症

    D、急性心力衰竭

    E、高钾血症

    护理人员应首先给患者采取的措施是A、心肺复苏

    B、使用升压药

    C、静脉补液

    D、洗胃

    E、配血化验

    该患者在抢救过程中应重点观察A、体温

    B、心率

    C、呼吸

    D、血压

    E、意识


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第15题:

    护士巡视病房发现一甲状腺功能减退合并心脏扩大的患者,体温35℃,呼吸变浅,12次/分;脉搏54次/分;血压85/55mmHg,患者处于昏睡状态,不易唤醒。护士应立即采取以下哪项措施

    A.通知医生对病人进行抢救

    B.调节室温,注意保暖

    C.唤醒患者

    D.输入液体适当加温

    E.加床挡,以防发生意外


    正确答案:A

  • 第16题:

    护士巡视病房发现一甲状腺功能减退合并心脏扩大的患者体温35℃,呼吸变浅,12次/分;脉搏 54 次/分;血压:85/55mmHg,患者处于昏睡状态,不易唤醒。此时护士应立即

    A.通知医生对病人进行抢救
    B.调节室温,注意保暖
    C.保证患者舒适的卧位
    D.注意调节补液速度,避免液体过多加重心脏负担
    E.加床挡,以防发生意外

    答案:A
    解析:
    患者发生了黏液性水肿昏迷,需要立即进行抢救治疗。

  • 第17题:

    患者女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。为明确诊断,需做的检查是()

    • A、腹部CT
    • B、血常规+凝血功能
    • C、肝功能
    • D、腹部B超
    • E、电解质

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。化验结果显示:PT>60sec,pt8万/mm,TT>60sec,FDP10.5μg/ml,3P试验阳性。该患者可能的诊断是()

    • A、肝破裂
    • B、呼吸衰竭
    • C、肝衰竭
    • D、DIC
    • E、血小板减少性紫癜

    正确答案:D

  • 第19题:

    女性,64岁,车祸后4小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/分,呼吸32次/分,经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉压均升高不明显。考虑可能的原因为()

    • A、心力衰竭
    • B、肾衰竭
    • C、补液不足
    • D、补液过多
    • E、升压药物无效

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。该患者处于DIC继发性纤溶期,处理不正确的是()

    • A、给予肝素
    • B、抗纤维蛋白溶解药
    • C、输血
    • D、补充凝血因子
    • E、血小板

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,55岁。车祸致肝损伤。入院时T37.8℃,P124次/分,R32次/分,Bp80/55mmHg。立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。为明确诊断,需做的检查是()
    A

    腹部CT

    B

    血常规+凝血功能

    C

    肝功能

    D

    腹部B超

    E

    电解质


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,50岁,车祸后4小时,全身多处骨折,查体:血压80/60mmHg,脉搏125次/分,呼吸30次/分,经补液输血后,病人血压、中心静脉压均不升高。 可能的原因是( )
    A

    补液过多

    B

    补液不足

    C

    急性肾衰

    D

    心力衰竭

    E

    升压药无效


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,64岁,车祸后4小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/分,呼吸32次/分,经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉压均升高不明显。考虑可能的原因为()
    A

    心力衰竭

    B

    肾衰竭

    C

    补液不足

    D

    补液过多

    E

    升压药物无效


    正确答案: D
    解析: 暂无解析