患者男，72岁。患慢性肺源性心脏病，近日出现腹水、下肢水肿、尿少，其饮食护理正确的是A、钠盐摄入每天不能高于6gB、水分摄入每天低于1500mlC、低纤维素、易消化清淡饮食D、摄入足够的热量，以碳水化合物为主E、可摄入含糖高的食物
题目
患者男，72岁。患慢性肺源性心脏病，近日出现腹水、下肢水肿、尿少，其饮食护理正确的是
A、钠盐摄入每天不能高于6g
B、水分摄入每天低于1500ml
C、低纤维素、易消化清淡饮食
D、摄入足够的热量，以碳水化合物为主
E、可摄入含糖高的食物
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第1题：
患者，男，72岁，患慢性肺源性心脏病，近日出现腹水、下肢水肿、尿少，其饮食护理正确的是A.钠盐摄入每天不能高于6g
B.水分摄入每天低于1500ml
C.低纤维素、易消化清淡饮食
D.输入足够的热量，以碳水化合物为主
E.可摄入含糖高的食物答案：B解析：患者有慢性肺源性心脏病，“低纤维素饮食”、“输入足够的热量，以碳水化合物为主”、“可摄入含糖高食物”不符合患者病情；近日患者出现腹水、下肢水肿、尿少，钠盐应小于3g/d，而不是6g/d，所以只有选项B正确。 -
第2题：
患者男，75岁。患慢性肺源性心脏病，近日出现腹水、下肢水肿、尿少。其饮食护理正确的是（ ）A.钠盐摄入每天低于3g
B.水分摄入每天低于2000mL
C.低纤维素、易消化清淡饮食
D.输入足够的热量，以碳水化合物为主
E.可摄入含糖高的食物答案：A解析：ABD三项，慢性肺源性心脏病伴有水肿的病人宜限制水、盐摄入（水不超过1500mL/d，钠＜3g/d）；每天热量摄入至少达到125kJ/kg（30kcal/kg），其中蛋白质为1.0～1.5g（kg·d）但碳水化合物不宜过高（≤60%）。C项，应摄入高蛋白、高维生素、富含纤维素易消化、清淡饮食，少食多餐，进食前后漱口，保持口腔清洁，促进食欲。保持大便通畅，防止因便秘、腹胀而加重呼吸困难；E项，避免含糖高的饮食，以免引起痰液黏稠。 -
第3题：
女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为（）
A支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期
B支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期
CCOPD，慢性肺源性心脏病代偿期
DCOPD，慢性肺源性心脏病失代偿期
E支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期
D
略 -
第4题：
患者，男性，74岁，患有肺源性心脏病，今日出现腹水、下肢水肿、尿少。其饮食护理正确的是A:每天钠盐摄入量不能高于6g
B:每天水分摄入量低于1500ml
C:低纤维素、易消化清淡饮食
D:输入足够的热量，以碳水化合物为主
E:可摄入含糖高的食物答案：B解析：慢性肺源性心脏病患者应摄入高纤维素、易消化清淡食物，防止便秘、、腹胀加重呼吸困难。提供足够的能量，应以蛋白质为主，避免摄入过多碳水化合物，避免含糖高食物，因其增加C02生成量，加重呼吸负担。患者出现水肿、腹水或少尿时，限制水、、盐摄入，钠盐＜3g/d，而不是6g/d，水分＜1500ml/d。根据以上解析，只有B选项正确。 -
第5题：
女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在于湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为
A.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期
B.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期
C.COPD，慢性肺源性心脏病代偿期
D.COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期
E.支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期答案：D解析：1.患者老年女性，有长期吸烟史，长期反复咳嗽咳痰，喘息病史，有右心功能不全表现，考虑为COPD、慢性肺源性心脏病失代偿期。
2.治疗中最重要的是积极控制感染。
3.沙丁胺醇属于β
肾上腺素受体激动剂，异丙托溴铵为抗胆碱能药，盐酸氨溴索为化痰药，布地奈德及氟替卡松为糖皮质激素。
4.β
肾上腺素受体激动剂最常见的副作用为心悸。