患儿，男性，6岁，高热5小时，意识不清来医院就诊，查体：呼吸表浅，面色苍白，抽搐，粪便脓细胞5～8/HP，诊断为细菌性痢疾。引起此病全身毒血症的主要因素是()。A.神经毒素B.肠毒素C.内毒素D.细胞毒素E.外毒素

题目

患儿，男性，6岁，高热5小时，意识不清来医院就诊，查体：呼吸表浅，面色苍白，抽搐，粪便脓细胞5～8/HP，诊断为细菌性痢疾。引起此病全身毒血症的主要因素是()。

A.神经毒素

B.肠毒素

C.内毒素

D.细胞毒素

E.外毒素

相似考题

1.患儿男，7岁。春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。查体：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：白细胞数15×109/L，可能性大的诊断为A.中毒性细菌性痢疾B.暴发性流行性脑脊髓膜炎C.热性惊厥D.流行性乙型脑炎E.败血症

2.患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个/高倍视野。该患者最可能的诊断是A:中毒型细菌性痢疾B:流行性乙型脑炎C:流行性脑脊髓膜炎D:高热惊厥E:败血症

3.患儿男，5岁，高热5小时，反复抽搐，意识不清，急查白细胞l4×109/L，肛门拭子取粪便见脓细胞8个/HP，红细胞l2个/HP。最可能发生的情况是()。A.重症肺炎B.中毒型菌痢C.脑脓肿D.高热惊厥E.电解质紊乱

4.患儿，男性，5岁。高热3小时、反复抽搐，意识不清。急查白细胞15*109/L，肛拭子取粪便检查：脓细胞7个/HP，红细胞15个/HP。该患儿最可能的诊断是()。A.流行性乙型脑炎B.高热惊厥C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒型细菌性痢疾E.败血症

参考答案和解析
正确答案：C
更多“患儿,男性,6岁,高热5小时,意识不清来医院就诊,查体:呼吸表浅,面色苍白,抽搐,粪便脓细胞5~8／HP ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男,5岁,高热5小时,反复抽搐,意识不清,急查白细胞14x109／L,肛门拭子取粪便见脓细胞8个／HP,红细胞12个／ HP。最可能发生的情况是()

    A、 重症肺炎

    B、 中毒型菌痢

    C、 脑脓肿

    D、 高热惊厥

    E、 电解质紊乱


    参考答案：B
    解析：菌痢杆菌致病性很强，可产生内毒素和外毒素。内毒素可形成内毒素血症，引起全身和(或)脑的急性微循环障碍，产生休克和(或)脑病;外毒素 的神经毒性可引起神经系统表现。

  • 第2题：

    患儿，女，6岁。高热5小时、反复抽搐，意识不清，急查白细胞14×109／L，肛拭子取粪便见脓细胞8／HP，红细胞12／liP，最可能的诊断是

    A．脑脓肿

    B．高热惊厥

    C．重症肺炎

    D．中毒性痢疾

    E．电解质紊乱


    正确答案：D
    痢疾杆菌致病性很强，可产生内毒素和外毒素。内毒素可形成内毒素血症，引起全身和(或)脑的急性微循环障碍，产生休克和(或)脑病；外毒素的神经毒性可引起神经系统表现。

  • 第3题：

    患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院，查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×10/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个/高倍视野。该患者最可能的诊断是

    A.败血症
    B.高热惊厥
    C.中毒型细菌性痢疾
    D.流行性乙型脑炎
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案：C
    解析：
    败血症的临床表现主要是寒战、高热，重者可出现中毒性脑病，皮疹以瘀点多见，粪便检查正常，与题干不符，可排除A;高热惊厥患儿是因为体温调节中枢发育不完全导致体温过高，粪便检查应正常，与题干不符，可排除B;流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎患儿，粪便检查应正常，故排除D、E。患儿，有高热、中枢神经系统症状，瞳孔不等大，对光反射迟钝，实验室检查白细胞升高，粪检示有脓细胞，符合中毒型细菌性痢疾的临床表现。

  • 第4题：

    患者，6岁，高热5小时、反复抽搐，意识不清，急查白细胞14×109/L，肛拭子取粪便见脓细胞8／HP，红细胞12／HP，最可能发生的情况是

    A．脑脓肿

    B．高热惊厥

    C．重症肺炎

    D．中毒型菌痢

    E．电解质紊乱


    正确答案：D
    痢疾杆菌致病性很强，可产生内毒素和外毒素。内毒素可形成内毒素血症，引起全身和(或)脑的急性微循环障碍，产生休克和(或)脑病；外毒素的神经毒性可引起神经系统表现。

  • 第5题：

    患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×10/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个／高倍视野。该患者最可能的诊断是

    A.败血症
    B.高热惊厥
    C.中毒型细菌性痢疾
    D.流行性乙型脑炎
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案：C
    解析：
    败血症的临床表现主要是寒战、高热，重者可出现中毒性脑病，皮疹以瘀点多见，粪便检查正常，与题干不符，可排除A；高热惊厥患儿是因为体温调节中枢发育不完全导致体温过高，粪便检查应正常，与题干不符，可排除B;流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎患儿，粪便检查应正常，故排除D、E。患儿，有高热、中枢神经系统症状，瞳孔不等大，对光反射迟钝，实验室检查白细胞升高，粪检示有脓细胞，符合中毒型细菌性痢疾的临床表现。

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