某女性患者，因长期尿失禁，行留置导尿，针对该患者的护理措施，不妥的是A．每日更换集尿袋B．每周更换导尿管C．每周清洁尿道口2次D．嘱患者多喝水E．停止留置导尿前，间歇性夹闭引流管

　　1.向病人及家属解释留置导尿术的目的、重要性及护理方法，使其能主动配合护理，预防泌尿系统感染。　　2.保持引流通畅引流管应妥善放置，避免受压、扭曲、堵塞等导致引流不畅。　　3.防止逆行感染　　（1）保持尿道口清洁：女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、阴茎头及包皮，每日1～2次。　　（2）每日定时更换尿袋，及时排空，并记录尿量。　　（3）一般导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情适当延长更换时间。　　（4）病人离床活动时，引流管和尿袋应安置妥当，不可高于耻骨联合，以防尿液逆流。　　（5）如病情允许，应鼓励病人多饮水，勤更换卧位，通过增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的。　　4.注意倾听病人的诉说，并经常观察尿液，每周查一次尿常规。若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。　　5.训练膀胱功能常采用间歇性夹管方式来阻断引流，使膀胱定时充盈、排空，以促进膀胱功能的恢复。一般每3～4小时开放一次。

：1 .女性尿道短，插管长度为4～6cm 。2 .男性尿道长，插管长度为20～22cm 。
　　对膀胱高度膨胀，病人极度衰弱者，放尿液速度不可过快，一次放尿量不得超过1000ml，以防腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，引起血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。
（1）做好解释，使其认识到预防泌尿系感染的重要性；（2）保持引流通畅，避免引流管受压、扭曲、阻塞；防止逆行感染；（3）每日定时更换集尿袋，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合，每周更换导尿管1次；（4）鼓励病人多饮水，协助更换卧位，发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗，每周做尿常规检查1次；（5）拔管前采用间歇性引流夹管方式促进膀胱功能的恢复。

留置导尿时首先要注意观察导尿管通畅与否，保持集尿袋低于耻骨联合，每天更换一次集尿袋，每周更换一次导尿管，防止泌尿系感染，因此A、B、D、E做法对，C是本题正确答案。解题关键：导尿管要定时关闭，以促进膀胱功能恢复。

膀胱冲洗的目的：清除膀胱内的血凝块，黏液，细菌等异物，预防感染。