根据下面内容,回答题男性患者,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧。黏痰呈黄色,不易咳出。测血气分析示血氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。给其氧疗时氧流量应为 查看材料A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/minE.10L/min

题目

根据下面内容,回答题

男性患者,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧。黏痰呈黄色,不易咳出。测血气分析示血氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。

给其氧疗时氧流量应为 查看材料

A.2L/min

B.4L/min

C.6L/min

D.8L/min

E.10L/min


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  • 第1题:

    (40~42题共用题干)

    男性患者,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院,护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。血气分析示:血氧分压5.3 kPa,血二氧化碳分压10.8 kPa。

    给其氧疗时氧浓度和氧流量应为

    A.29%,2 L/min

    B.33%.3 L/min

    C.37%.4 L/min

    D.41%.5 L/min

    E.45%,6 L/min


    正确答案:A

  • 第2题:

    男性患者,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染,呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,黏痰呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。

    给其氧疗时氧流量应为

    A、4L/min
    B、6L/min
    C、8L/min
    D、10L/min
    E、2L/min

    答案:E
    解析:
    此题考查呼吸衰竭患者氧疗的护理,根据血气分析结果判断该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,此类患者氧疗原则是持续低流量(1~2L/min)给氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。故正确答案为E。

  • 第3题:

    男性患者,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧。黏痰呈黄色,不易咳出。测血气分析示血氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。
    给其氧疗时氧流量应为

    A.2L/min
    B.4L/min
    C.6L/min
    D.8L/min
    E.10L/min

    答案:A
    解析:
    此题考查呼吸衰竭患者氧疗的护理,根据血气分析结果判断该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,此类患者的氧疗原则是持续低流量(1~3L/min)给氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。故正确答案为A。

  • 第4题:

    男性患者,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧。黏痰呈黄色,不易咳出。测血气分析示血氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。
    护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应该

    A.使用镇静剂
    B.加大氧流量
    C.使用呼吸兴奋剂
    D.降低氧浓度
    E.作气管切开准备

    答案:E
    解析:
    根据题干判断,患者出现急性的缺氧和二氧化碳潴留并逐渐加重,从发病机制来看主要是由于通气功能障碍导致的。具体到该患者的情况,护士应考虑到黏稠痰液堵塞气道的可能性,因而最有效的措施就是开放气道,护士应做好气管插管或气管切开的准备,故E选项正确。此题对于护士水平的测试而言,难度偏大,但应试时可采用排除法进行分析,使用镇静剂或加大氧流量均会抑制呼吸中枢,加重病情。而使用呼吸兴奋剂会加大耗氧量,同时加重二氧化碳潴留,也会导致病情加重。降低氧浓度对缓解病情没有意义。

  • 第5题:

    男性患者,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧。黏痰呈黄色,不易咳出。测血气分析示血氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。
    为帮助患者排痰,下列哪种措施较好

    A.加大氧流量
    B.定时翻身拍背
    C.鼓励用力咳嗽
    D.鼻导管吸痰
    E.体位引流

    答案:B
    解析:
    此题考查排痰措施的适应证,呼吸系统疾病患者特别是痰液黏稠不易咳出者,其气道管理非常重要,护士应积极采取措施促进患者排痰,常用的促进排痰措施主要包括有效咳嗽、翻身拍背、体位引流及机械吸痰等,不同的方法其适应证也不同,护士应掌握各种方法的适应证,合理选取。A选项不具有促进痰液排出的作用,首先排除;C选项与有效咳嗽的主旨相悖,也可排除;再根据题干判断,老年患者,神志清醒,有呼吸困难,难以耐受机械吸引和体位引流,据此可排除选项D、E。故正确答案为B。