患者，女性，20岁，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢。最常见是A.乳管内乳头状瘤B.乳腺结核C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺炎性肿块E.乳腺囊性增生病

乳管内乳头状瘤以乳头溢血性液为主要表现。乳腺囊性增生病表现为周期性乳房胀痛和肿块。乳腺炎性肿块为产后妇女。乳腺纤维腺瘤主要为乳房肿块。肿块多发生于乳房外上象限，肿块增大缓慢，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。该患者乳头未溢液，也没提及是产后和周期性乳房胀痛等，因此符合乳腺纤维腺瘤的症状，答案为C。解题关键：区分乳腺肿块。

乳腺纤维瘤多位于乳腺的外上象限。常呈卵圆形，有多个或单个，小者为樱桃大或者胡桃大，但也可有较大者。一般肿瘤表面平滑、坚硬。肿瘤境界清楚，活动度大，与皮肤及周围组织无粘连，无压痛。可在乳腺内四周推动无阻。虽推之可移，但放手即回原位。

乳腺纤维腺瘤，多见与20～25岁年轻人，该瘤生长缓慢，无疼痛，肿块数目常为单个，肿块边界清楚，无溢出，移动度不受限制。无转移病灶。根据题干，可以判断是乳腺纤维腺瘤，此题选B。