患儿,女,10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时。大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常。查体,剑突偏右方有压痛;无腹肌紧张及跳痛。为明确诊断,应采取的检查是( ) A.腹部B超B.ERCPC.右上腹X线平片D.测血清淀粉酶E.十二指肠引流液检查

题目

患儿,女,10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时。大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常。查体,剑突偏右方有压痛;无腹肌紧张及跳痛。为明确诊断,应采取的检查是( ) A.腹部B超

B.ERCP

C.右上腹X线平片

D.测血清淀粉酶

E.十二指肠引流液检查


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    男性,15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,痛止时又平息如常,体检:剑突偏右方有深在压痛,无腹肌紧张及反跳痛,为明确诊断应采取简单安全的方法是

    A、BUS
    B、右E腹X线平片
    C、测定血清淀粉酶
    D、十二指肠引流液检查
    E、ERP

    答案:A
    解析:
    胆道蛔虫病诊断要点:
    1.突然发作上腹部剧烈绞痛,持续数分钟至十几分钟,痛时翻滚哭叫,坐立不安,冷汗淋漓。可伴发热,恶心呕吐或吐虫,黄疸。
    2.疼痛时常取屈曲位,双手按腹。剑突下或右侧有压痛,但无肌紧张和反跳痛。
    3.B超(BUS)可显示胆道内蛔虫影像。

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    A、BUS
    B、右E腹X线平片
    C、测定血清淀粉酶
    D、十二指肠引流液检查
    E、ERCP

    答案:A
    解析:
    胆道蛔虫病诊断要点:
    1.突然发作上腹部剧烈绞痛,持续数分钟至十几分钟,痛时翻滚哭叫,坐立不安,冷汗淋漓。可伴发热,恶心呕吐或吐虫,黄疸。
    2.疼痛时常取屈曲位,双手按腹。剑突下或右侧有压痛,但无肌紧张和反跳痛。
    3.B超(BUS)可显示胆道内蛔虫影像。

  • 第3题:

    患儿,女,10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时。大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常。查体,剑突偏右方有压痛;无腹肌紧张及跳痛。为明确诊断,应采取的检查是( )

    A.腹部B超
    B.ERCP
    C.右上腹X线平片
    D.测血清淀粉酶
    E.十二指肠引流液检查

    答案:A
    解析:
    根据患者临床表现,该患者为胆道蛔虫症,影像学检查B超是首选方法,可显示蛔虫体影。

  • 第4题:

    患儿,女,10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时。大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常。查体,剑突偏右方有压痛;无腹肌紧张及跳痛。为明确诊断,应采取的检查是()

    A:腹部B超
    B:ERCP
    C:右上腹X线平片
    D:测血清淀粉酶
    E:十二指肠引流液检查

    答案:A
    解析:
    根据患者临床表现,该患者为胆道蛔虫症,影像学检查B超是首选方法,可显示蛔虫体影。

  • 第5题:

    患者男,15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,痛止时又平息如常。体检:剑突偏右方有深部压痛,无腹肌紧张及反跳痛,为明确诊断应采用简单安全的方法是

    A.BUS
    B.右上腹X线平片
    C.淀粉酶检查
    D.十二指肠引流液检查
    E.ERCP

    答案:A
    解析:
    BUS可清楚地显示胆囊胆总管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等。BUS检查能检出有否占位性病变,尤其对积液与囊肿的物理定性和数量、体积等相当准确。对各种管腔内结石的检出率高出传统的检查法。故本题选A。