护士在给地高辛前,下列哪项不需做A.询问有无恶心B.测血压C.询问有无呕吐D.询问有无色视E.测脉搏、心率、心律

题目

护士在给地高辛前,下列哪项不需做

A.询问有无恶心

B.测血压

C.询问有无呕吐

D.询问有无色视

E.测脉搏、心率、心律


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  • 第1题:

    责任护士遵医嘱发给患者地高辛时应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要( )

    A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    B.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

    C.询问有五四肢麻木、针刺样疼痛

    D.听心律是否存在由原来规则变为不规则,或不规则变为规则

    E.听心率有无低于60次/min


    正确答案:C

  • 第2题:

    某女,20岁,因心悸、气急伴双下肢水肿3年,加重3天入院,诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全,心力衰竭二度心功能三级,给予地高辛等药物治疗

    护士在给地高辛前,下列哪项不需做( )

    A.测血压

    B.询问有无恶心

    C.询问有无呕吐

    D.询问有无色视

    E.测脉搏、心率、心律


    正确答案:A

  • 第3题:


    赵女士,34岁,因劳累后心悸,气急3年,加重伴下肢水肿4天入院,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全。患者水肿明显,稍事活动即感乏力,心悸,气急。

    给予口服地高辛,服药前不需做的是
    A.测血压
    B.询问有无恶心
    C.询问有无呕吐
    D.询问有无色视
    E.测脉搏和心率

    答案:A
    解析:

    Ⅰ级:病人患有心脏病但体力活动不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。Ⅱ级(轻度心衰):体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,一般的活动可出现上述症状,休息后很快缓解。Ⅲ级(中度心衰):体力活动明显受限。休息时无症状,轻于平时一般的活动即引起上述症状,休息较长时间后方可缓解。Ⅳ级(重度心衰):不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重。(C对)。
    地高辛属于洋地黄类药物,在服用洋地黄类药物时要警惕其毒性反应。其中,测血压不属于洋地黄类药物的观察点(A错,为本题正确答案)。

  • 第4题:

    责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要

    A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    B.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐

    C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

    D.注意心律是否存在原来规则变为不规则或不规则变为规则

    E.数心率有无低于60次/分


    正确答案:C

  • 第5题:

    责任护士遵医嘱发给病人地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要( )。

    A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    B.询问病人有无食欲不振、恶心、呕吐

    C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

    D.注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则

    E.数心率有无低于60次/分


    正确答案:C
    解析:慢性心功能不全的护理