疝嵌顿、手法回纳失败应选择

题目

疝嵌顿、手法回纳失败应选择

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1.关于嵌顿性疝，下列叙述不正确的是( )。A、嵌顿性疝常发生于腹内压骤增高时，通常都是斜疝B、疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少C、嵌顿性疝如不及时处理将变为绞窄性疝D、嵌顿时疝发生绞窄后，若疝块压力骤降，疼痛减轻，则说明疝内容物部分复位，病情好转，可不必手术治疗E、以上都不是

2.患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取下列哪项措施A．施加压力，强行使小肠回纳B．行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳C．行嵌顿小肠外置术，水肿消退后行二期手术还纳肠管D．切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管E．切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管

3.关于嵌顿性疝,下列叙述哪项不正确( )A、嵌顿性疝常发生于腹内压骤增时，通常都是斜疝B、疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少C、嵌顿性疝如不及时处理，将变为绞窄性疝D、嵌顿性疝发生绞窄后，若疝块压力骤降，疼痛减轻，则说明疝内容物部分复位，病情好转E、股疝容易嵌顿，嵌顿后也易绞窄

4.疝内容物不能回纳或不能完全回纳，但未引起严重症状A.Littre疝B.Richter疝C.绞窄性疝D.难复性疝E.嵌顿性疝

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  • 第1题：

    男性,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。诊断首先应考虑

    A、腹股沟直疝嵌顿

    B、腹股沟斜疝嵌顿

    C、股疝嵌顿

    D、滑动性疝嵌顿

    E、右侧睾丸扭转


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取下列哪项措施

    A.施加压力，强行使小肠回纳

    B.行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳

    C.行嵌顿小肠外置术，水肿消退后行二期手术还纳肠管

    D.切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管

    E.切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管


    正确答案：E
    患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管。

  • 第3题：


    女，48岁，右腹股沟下方有一半球型肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。

    患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取下列哪项措施
    A.施加压力，强行使小肠回纳
    B.行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳
    C.行嵌顿小肠外置术，水肿消退后行二期手术还纳肠管
    D.切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管
    E.切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    疝内容物反复突出而又不能完全回纳称为( )。

    A、嵌顿性疝

    B、Richter疝

    C、Litter疝

    D、难复性疝

    E、易复性疝


    参考答案：D

  • 第5题：

    A.Littre疝
    B.Richter疝
    C.绞窄性疝
    D.难复性疝
    E.嵌顿性疝

    疝内容物不能回纳或不能完全回纳，但未引起严重症状

    答案：D
    解析：

    疝内容物不能（或不能完全）回纳，且无明显症状，属难复性疝，1题选D;嵌顿性疝内容物为Meck-el憩室，称Littre疝，2题选A;疝内容物强行进入疝囊后不能回纳，属嵌顿性疝，3题选E;嵌顿性疝内容物为部分肠壁，称Richter疝，4题选B；嵌顿性疝进展恶化致血运障碍，称绞窄性疝，5题选C。

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