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  • 第1题:

    此病人处于压疮的哪一临床分期

    A.淤血红润期

    B.炎性红润期

    C.炎性浸润期

    D.淤血浸润期

    E.溃疡期


    正确答案:C
    解析:压疮的临床表现;①Ⅰ期:淤血红润期,局部受压的皮肤出现红、肿、热;麻木或触痛感。②Ⅱ期。炎性浸润期,受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,病人有痛感。③Ⅲ期。浅度溃疡期,全层皮肤破损,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大,破溃,并有黄色液体的渗出,有感染的发生,形成溃疡。④Ⅳ期。坏死溃疡期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边扩展,可深达骨面,坏死组织颜色变黑,脓性分泌物增多,有臭味。此病人骶尾部呈紫红色,有水疱是炎性浸润期的表现。

  • 第2题:

    压疮淤血红润期的主要护理措施是

    A、除去病因,定时翻身

    B、局部使用抗生素,避免感染

    C、厚层滑石粉包手,减少摩擦

    D、清洁创面,除腐生新

    E、红外线照射,干燥创面


    参考答案:A

  • 第3题:

    压疮淤血红润期的主要护理措施是

    A.除去病因,定时翻身
    B.局部使用抗生素,避免感染
    C.厚层滑石粉包扎,减少摩擦
    D.清洁创面,除腐生新
    E.红外线照射,干燥创面

    答案:A
    解析:
    考点:压疮的护理;精析:压疮的淤血红润期:局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、麻木或触痛,有的无肿热反应。如解除危险因素,则皮肤将好转。此期的护理重点是:防止局部继续受压,避免摩擦、潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数。故本题选A。避错:本题部分考生容易错选B项,由于考生未掌握压疮的各病理分期及其相应的护理措施,压疮淤血红润期主要解除受压的危险,B项是炎性期的护理措施,所以考生需要区分掌握,否则容易混淆。

  • 第4题:

    压疮淤血红润期的护理措施不正确的是

    A.定时翻身

    B.近压疮处向外皮肤按摩

    C.用红外线灯照射

    D.加强营养

    E.将小水疱用厚滑石粉包扎


    正确答案:E

  • 第5题:

    压疮淤血红润期的主要护理措施是A.除去病因,定时翻身B.局部使用抗生素,避免感染SXB

    压疮淤血红润期的主要护理措施是

    A.除去病因,定时翻身

    B.局部使用抗生素,避免感染

    C.厚层滑石粉包扎,减少摩擦

    D.清洁疮面,除腐生新

    E.红外线照射,干燥疮面


    正确答案:A