正常人血中胆色素主要来源于A.胆汁B.胆汁酸盐C.氧化酶D.还原酶E.衰老的红细胞

本题重点考察胆色素的代谢

在小肠下段生成的胆素原，有10%～25%由肠黏膜经门静脉再吸收回肝，其中大部分以原形再经肝脏排入胆道，构成胆色素的肠肝循环。小部分和经肝静脉和上腔静脉进入体循环，0.5～4.0mg，最后经过肾脏随尿液排出体外，成为尿中的主要色素。故本题答案为B。

正常人尿中的主要色素是胆色素（如按7版生化观点,该答案并不严谨，因胆色素是一个大的概念）。血液中一小部分胆素原经肾脏排出,为尿胆素原，尿胆素原与空气接触后被氧化成尿胆素,此为尿的主要颜色。正常情况下，尿中不会出现胆红素，只有肝细胞性黄疸时才出现胆红素尿。胆色素是胆绿素、胆红素、胆素原及胆素的总称。胆色素是血红素的主要代谢产物。

尿胆素是尿液的主要色素。粪胆素是粪便的主要色素。胆红素是人胆汁的主要色素。

红素的来源与形成：80%～85%的胆红素来源于成熟红细胞的血红蛋白。正常红细胞的寿命平均为120天，从衰老和损伤的红细胞释放出来的血红蛋白被单核-巨噬细胞系统(脾、肝、骨髓)吞食、破坏和分解，在组织蛋白酶的作用下成为血红素、铁和珠蛋白(铁被机体再利用，珠蛋白进入蛋白代谢池)，血红素经血红素加氧酶的作用转变为胆绿素，胆绿素再经胆绿素还原酶作用还原成胆红素。正常人每天由红细胞破坏产生的血红蛋白约60～80g/L，生成的胆红素总量约为340～510μmol/L，平均425μmol/L;此外，另有15%～20%的胆红素来源于骨髓中未成熟红细胞的血红蛋白(无效造血)，及肝内游离的血红素、含血红素的蛋白质(包括肌红蛋白、过氧化氢酶、过氧化物酶、细胞色素P450等)，这些物质产生的胆红素称之为旁路性胆红素;从