(138~141题共用题干)某女性患者,45岁.唇部黏膜肿胀破溃3个月余.口腔检查:下唇左侧可见一直径lcm的浅表,微凹溃疡,基底有少许渗出物,渗出物下可见桑葚样肉芽肿,溃疡边缘清楚、微隆,呈鼠噬状.138.为明确诊断,下列哪项是最需要的A.结核菌素试验B.取渗出物直接涂片查菌丝C.浓缩集菌培养D.检查有无局部刺激因素E.活体组织病理学检查

题目

(138~141题共用题干)

某女性患者,45岁.唇部黏膜肿胀破溃3个月余.口腔检查:下唇左侧可见一直径lcm的浅表,微凹溃疡,基底有少许渗出物,渗出物下可见桑葚样肉芽肿,溃疡边缘清楚、微隆,呈鼠噬状.

138.为明确诊断,下列哪项是最需要的

A.结核菌素试验

B.取渗出物直接涂片查菌丝

C.浓缩集菌培养

D.检查有无局部刺激因素

E.活体组织病理学检查


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参考答案和解析
正确答案:E
138.[解析]从患者年龄、病史以及临床检查,考虑患者局部病变结核性溃疡的可能性较大,因此必须行活组织病理学检查.
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  • 第1题:

    某女性患者,45岁。唇部黏膜肿胀破溃3 个月余。口腔检查:下唇左侧可见一直径 lcm的浅表、微凹溃疡,基底有少许渗出 物,渗出物下可见桑葚样肉芽肿,溃疡边 缘清楚、微隆,呈鼠噬状。
    为明确诊断,下列哪项是最需要的

    A.结核菌素试验
    B.取渗出物直接涂片查菌丝
    C.浓缩集菌培养
    D.检查有无局部刺激因素
    E.活体组织病理学检查

    答案:E
    解析:
    从患者年龄、病史以 及临床检查,考虑患者局部病变结核性溃 疡的可能性较大,其确诊主要取决于活组 织病理学检查。结核性溃疡的典型病理表 现是肿胀的组织细胞、朗汉斯巨细胞和淋 巴细胞浸润。结合病理检查结果,应诊断为结核性溃疡。链霉素+异烟肼+乙胺丁 醇是所有结核病人比较常用的治疗方案。 巩固治疗是预防结核复发的必要过程,常 用链霉素+异烟肼+利福平每天服用,持 续18个月。

  • 第2题:

    共用题干
    某女性患者,45岁。唇部黏膜肿胀破溃3个月余。口腔检查:下唇左侧可见一直径1cm的浅表、微凹溃疡,基底有少许渗出物,渗出物下可见桑葚样肉芽肿,溃疡边缘清楚、微隆,呈鼠噬状。

    根据诊断,强化治疗阶段采用的标准化疗联合用药方案是
    A:异烟肼+利福平
    B:卡那霉素+异烟肼+利福平
    C:红霉素+异烟肼+利福平+对氨基水杨酸
    D:异烟肼+青霉素+吡嗪酰胺
    E:链霉素+异烟肼+乙胺丁醇

    答案:E
    解析:
    从患者年龄、病史以及临床检查,考虑患者局部病变结核性溃疡的可能性较大,其确诊主要取决于活组织病理学检查。结核性溃疡的典型病理表现是肿胀的组织细胞、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞浸润。结合病理检查结果,应诊断为结核性溃疡。链霉素+异烟肼+乙胺丁醇是所有结核病人比较常用的治疗方案。巩固治疗是预防结核复发的必要过程,常用链霉素+异烟肼+利福平每天服用,持续18个月。

  • 第3题:

    某女性患者,45岁。唇部黏膜肿胀破溃3 个月余。口腔检查:下唇左侧可见一直径 lcm的浅表、微凹溃疡,基底有少许渗出 物,渗出物下可见桑葚样肉芽肿,溃疡边 缘清楚、微隆,呈鼠噬状。
    根据诊断,强化治疗阶段采用的标准化疗 联合用药方案是

    A.异烟肼+利福平
    B.卡那霉素+异烟肼+利福平
    C.红霉素+异烟肼+利福平+对氨基水 杨酸
    D.异烟肼+青霉素+吡嗪酰胺
    E.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇

    答案:E
    解析:
    从患者年龄、病史以 及临床检查,考虑患者局部病变结核性溃 疡的可能性较大,其确诊主要取决于活组 织病理学检查。结核性溃疡的典型病理表 现是肿胀的组织细胞、朗汉斯巨细胞和淋 巴细胞浸润。结合病理检查结果,应诊断为结核性溃疡。链霉素+异烟肼+乙胺丁 醇是所有结核病人比较常用的治疗方案。 巩固治疗是预防结核复发的必要过程,常 用链霉素+异烟肼+利福平每天服用,持 续18个月。

  • 第4题:

    共用题干
    某女性患者,45岁。唇部黏膜肿胀破溃3个月余。口腔检查:下唇左侧可见一直径1cm的浅表、微凹溃疡,基底有少许渗出物,渗出物下可见桑葚样肉芽肿,溃疡边缘清楚、微隆,呈鼠噬状。

    继续巩固阶段用药方法是
    A:异烟肼+利福平每天用,持续6个月
    B:异烟肼+乙胺丁醇每天用,持续18个月
    C:利巴韦林+利福平+乙胺丁醇每天用,持续18个月
    D:异烟肼+红霉素+对氨柳酸每天用,持续6个月
    E:链霉素+异烟肼+利福平每天用,持续18个月

    答案:E
    解析:
    从患者年龄、病史以及临床检查,考虑患者局部病变结核性溃疡的可能性较大,其确诊主要取决于活组织病理学检查。结核性溃疡的典型病理表现是肿胀的组织细胞、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞浸润。结合病理检查结果,应诊断为结核性溃疡。链霉素+异烟肼+乙胺丁醇是所有结核病人比较常用的治疗方案。巩固治疗是预防结核复发的必要过程,常用链霉素+异烟肼+利福平每天服用,持续18个月。

  • 第5题:

    共用题干
    某女性患者,45岁。唇部黏膜肿胀破溃3个月余。口腔检查:下唇左侧可见一直径1cm的浅表、微凹溃疡,基底有少许渗出物,渗出物下可见桑葚样肉芽肿,溃疡边缘清楚、微隆,呈鼠噬状。

    病理学检查示:结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和郎汉斯巨细胞,有密集淋巴细胞浸润,结合临床表现诊断为
    A:结核性溃疡
    B:复发性重型阿弗他溃疡
    C:癌性溃疡
    D:创伤性溃疡
    E:坏死性涎腺化生

    答案:A
    解析:
    从患者年龄、病史以及临床检查,考虑患者局部病变结核性溃疡的可能性较大,其确诊主要取决于活组织病理学检查。结核性溃疡的典型病理表现是肿胀的组织细胞、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞浸润。结合病理检查结果,应诊断为结核性溃疡。链霉素+异烟肼+乙胺丁醇是所有结核病人比较常用的治疗方案。巩固治疗是预防结核复发的必要过程,常用链霉素+异烟肼+利福平每天服用,持续18个月。