首关消除最显著的给药途径是A.舌下给药B.吸入给药C.静脉给药D.皮下给药E.口服给药

首关效应是指药物经肠道吸收后回流到肝脏，部分药物在没发挥作用之前就已经被肝脏灭活。 [考点] 首关效应的定义。

从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。肝首过效应越大，药物被代谢越多，其血药浓度也越小，药效会受到明显的影响。口服给药是药物疗法最常采用的给药方式，药物经胃肠道黏膜吸收。故选E。