急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是A.大量使用有效抗生素B.应用升压药物SXB急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是A.大量使用有效抗生素B.应用升压药物C.补充血容量D.解除胆道梗阻,通畅引流E.纠正水、电解质平衡紊乱

题目
急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是A.大量使用有效抗生素B.应用升压药物SXB

急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是

A.大量使用有效抗生素

B.应用升压药物

C.补充血容量

D.解除胆道梗阻,通畅引流

E.纠正水、电解质平衡紊乱


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  • 第1题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是( )。

    A.及时使用抗生素

    B.应用肾上腺皮质激素

    C.及时使用升压药

    D.紧急胆道减压手术

    E.纠正水、电解质、酸碱失衡


    正确答案:D
    解析:本题考查急性梗阻性化脓性胆管炎(急性重症胆管炎)。

  • 第2题:

    急性重症胆管炎的有效治疗方法是( )

    A.抗休克

    B.止痛

    C.手术

    D.抗休克,同时手术

    E.抗感染


    正确答案:D

  • 第3题:

    应首选的治疗措施是

    A.行选择性动脉造影和栓塞治疗

    B.胃肠减压、应用组胺受体拮抗药和大量抗生素

    C.补液、输血、应用升压药物,尽快手术治疗

    D.补液、输血、应用升压药物,无需手术治疗

    E.补液、输血、应用升压药物,无效时再手术


    正确答案:A

  • 第4题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

    A.及时使用抗生素

    B.应用肾上腺皮质激素

    C.及时用升压药

    D.紧急胆道减压

    E.纠正水、电解质、酸碱失衡


    正确答案:D
    解析:急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的病因是胆道梗阻,导致胆道压力急剧升高,引发一系列严重后果,故最关键的治疗是紧急胆道减压。

  • 第5题:

    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是

    A.胆总管切开减压

    B.胆囊切开减压

    C.抗休克治疗

    D.应用广谱抗生素

    E.纠正水电解质紊乱


    正确答案:A
    急性梗阻性化脓性胆管炎的病理基础是梗阻的基础上胆管严重感染,由于梗阻的存在,感染可波及肝和全身,严重时可致命,因此必须紧急解除胆管的梗阻。

  • 第6题:

    治疗感染性休克的根本措施是应用大量有效抗生素。


    正确答案:错误

  • 第7题:

    急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是()。

    • A、大量使用有效抗生素
    • B、应用升压药物
    • C、扩容治疗
    • D、解除胆道梗阻,通畅引流
    • E、纠正水、电解质平衡紊乱

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    重症急性胆管炎(又称急性梗阻性化脓性胆管炎)最有效的治疗是下列的哪一项( )
    A

    胆道减压引流

    B

    抗生素治疗

    C

    保肝治疗

    D

    抗休克治疗

    E

    激素治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是()
    A

    大量使用有效抗生素

    B

    应用升压药物

    C

    扩容治疗

    D

    解除胆道梗阻,通畅引流

    E

    纠正水、电解质平衡紊乱


    正确答案: D
    解析: 急性梗阻性化脓性胆管炎(急性重症胆管炎)的治疗原则为紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力,通常采取的措施是联合使用足量有效的抗生素,纠正水电解质紊乱,恢复血容量,对症治疗,抗休克的同时及时行手术治疗(通常用胆总管切开减压、T管引流)。故选D。

  • 第10题:

    急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是( )

    A.大量使用有效抗生素

    B.应用升压药物

    C.补充血容量

    D.解除胆道梗阻,通畅引流

    E.纠正水电解质平衡紊乱


    正确答案:D

  • 第11题:

    急性重症胆管炎的治疗原则是

    A.大量抗生素控制感染

    B.紧急手术后抗休克

    C.紧急抗休克同时手术

    D.静脉补液

    E.胃肠减压


    正确答案:C
    紧急手术解除胆道梗阻并减压引流二手术前短期积极准备,包括:纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,给予有效足量的抗生素、肾上腺皮质激素、维生素,及时使用多巴胺等扩张血管的药物,防止急性呼吸衰竭和肾衰竭等。

  • 第12题:

    急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是

    A.大量使用有效抗生素

    B.应用升压药物

    C.扩容治疗

    D.解除胆道梗阻,通畅引流

    E.纠正水、电解质平衡紊乱


    正确答案:D

  • 第13题:

    重症急性胆管炎(又称急性梗阻性化脓性胆管炎)最有效的治疗是下列的哪一项 ( )

    A、胆道减压引流

    B、抗生素治疗

    C、保肝治疗

    D、抗休克治疗

    E、激素治疗


    参考答案:A

  • 第14题:

    急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是()

    • A、大量使用有效抗生素
    • B、应用升压药物
    • C、扩容治疗
    • D、解除胆道梗阻,通畅引流

    正确答案:D

  • 第15题:

    急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是()

    • A、大量使用有效抗生素
    • B、应用升压药物
    • C、补充血容量
    • D、解除胆道梗阻,通畅引流
    • E、纠正水、电解质平衡紊乱

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是()
    A

    大量使用有效抗生素

    B

    应用升压药物

    C

    扩容治疗

    D

    解除胆道梗阻,通畅引流


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是()。
    A

    大量使用有效抗生素

    B

    应用升压药物

    C

    补充血容量

    D

    解除胆道梗阻,通畅引流

    E

    纠正水、电解质平衡紊乱


    正确答案: D
    解析: 急性重症胆管炎(ACST)在胆道疾病中死亡率最高。导致ACST患者死亡的主要原因是中毒性休克、肝脓肿、败血症、胆道出血及多器官功能衰竭等。因此,及早手术减压引流,以阻断梗阻、感染、休克对机体的危害,降低其死亡率至关重要,文献报道其死亡率与发病至手术时间呈显著相关关系,随发病到手术时间延长,死亡率明显增加,以发病48小时内行手术引流死亡率最低。
    目前,本病治疗方法、手术时机的选择意见基本统一,即认为出现Chaccot三联征即应做再行补液,抗感染,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱等治疗措施的同时尽早手术引流。如有休克,应在抗休克同时紧急行手术引流,术中梗阻解除后很快恢复正常。尽量避免术前观望式准备时间过长,防止延误手术时机,导致机体不可逆性病理生理改变。
    引起ACST的病因主要以肝内外胆管结石及胆管狭窄最多见。非手术疗法对这类病变梗阻的解除与脓灶引流实难奏效,且有延误加重病情的可能。
    对于胆总管结石的病人,建议首选胆总管切开取石T型管引流术,因其手术操作简单,引流效果满意,便于术后观查胆道情况。对术中病人情况良好,胆管扩张明显,尤其合并肝内胆管结石、狭窄且感染中毒症状较轻者也可选用胆肠吻合引流术。对胆总管结石的病人,有条件的单位术中进行胆道造影。
    对肿瘤引起的胆道狭窄、胆道感染者,建议早期手术,胆道引流,解除黄疸,同时探查是否有Ⅱ期手术切除可能者,可行胆总管切开“T”型管引流;如无Ⅱ期手术切除可能者,尽量行胆总管十二指肠吻合或胆总管空肠Roux-Y吻合术。
    五个选项都是治疗措施,而本题问最重要的治疗是手术引流,选项中有解除胆道梗阻,通畅引流,选D。