一风心病二尖瓣狭窄并心房颤动的患者,用地高辛及利尿剂后,心率由140次/分减为110次/分,血钾4.5mmol/L,尿量每天800ml。下一步的处理应为A、停用地高辛及利尿剂B、加用苯妥英钠C、加用氯化钾D、加用血管扩张剂E、继续应用地高辛

题目

一风心病二尖瓣狭窄并心房颤动的患者,用地高辛及利尿剂后,心率由140次/分减为110次/分,血钾4.5mmol/L,尿量每天800ml。下一步的处理应为

A、停用地高辛及利尿剂

B、加用苯妥英钠

C、加用氯化钾

D、加用血管扩张剂

E、继续应用地高辛


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  • 第1题:

    一患者服用地高辛0.25mg,每天1次,共2周,下列何种情况下应予停药 ( )

    A、血钾降低

    B、心率40次/分,心尖区可闻及大炮音

    C、心尖区收缩期杂音增强

    D、血尿素氮轻度增高

    E、心房颤动心率由120次/分降为80次/分


    参考答案:B

  • 第2题:

    女性,32岁风湿性心脏病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地高辛及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加,但患者仍然有气促,不能平卧。此时治疗应该是( )

    A.加用皮质激素
    B.口服普萘洛尔
    C.静脉滴注氯化钾
    D.继续原剂量地高辛及利尿剂观察

    答案:D
    解析:
    可继续观察,因地高辛尚未达有效药物浓度(地高辛的半衰期为1.6天,连续口服相同剂量7天后血浆浓度可达有效稳态)。

  • 第3题:

    一风心病二尖瓣狭窄并房颤的患者,用地高辛及利尿剂后,心率由140次/分减为110次/分,血钾4.5mmol/L,尿量每天800ml。下一步的处理应()

    A停用地高辛及利尿剂

    B加用苯妥英钠

    C加用氯化钾

    D加用血管扩张剂

    E继续应用地高辛


    E

  • 第4题:

    女性,32岁,风心病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地商辛及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加;但患者仍然有气促,不能平卧。此时治疗应该是

    A.加用糖皮质激素

    B.服普萘洛尔

    C.静脉滴注氯化钾

    D.继续原剂量地高辛及利尿剂观察


    正确答案:D

  • 第5题:

    一患者服用地高辛0.25mg,每天1次,共2周,下列何种情况下应予停药( )

    A血钾降低

    B心率40次/分,心尖区可闻及大炮音

    C心尖区收缩期杂音增强

    D血尿素氮轻度增高

    E心房颤动心率由120次/分降为80次/分


    B