患者男性, 60岁, 慢性咳喘20余年, 1年来下肢水肿, 诊断为慢性肺心病, 血气分析:pH7.41, PaCO2 8.2kPa(62mmHg), SaO2 91%, 氧疗原则是()。A.低浓度、低流量持续给氧B.短期给氧C.高浓度、低流量间断给氧D.不需给氧E.低浓度、低流量间断给氧

题目

患者男性, 60岁, 慢性咳喘20余年, 1年来下肢水肿, 诊断为慢性肺心病, 血气分析:pH7.41, PaCO2 8.2kPa(62mmHg), SaO2 91%, 氧疗原则是()。

A.低浓度、低流量持续给氧

B.短期给氧

C.高浓度、低流量间断给氧

D.不需给氧

E.低浓度、低流量间断给氧


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  • 第1题:

    男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。

    以下检查对诊断具有重要意义的是

    A. MRI检查
    B. 心电图
    C. 脑电图
    D. 血气分析
    E. 痰培养

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    男性,58岁,慢性咳喘,咳痰20余年,3年来间断下肢水肿,感冒后病情加重1周,嗜睡。入院后测动脉血气分析,pH7.28,PaO9.3kPa(70mmHg),PaCO10.1kPa(76mmHg),HCO2mmol/L。其酸碱失衡诊断应为

    A.呼酸+代碱
    B.呼酸代偿
    C.呼酸失代偿
    D.呼酸+代酸
    E.代酸失代偿

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。以下检查对诊断具有重要意义的是()

    AMRI检查

    B心电图

    C脑电图

    D血气分析

    E痰培养


    D

  • 第4题:

    患者女性,65岁。慢性支气管炎病史20余年,近半年来呼吸困难加重,下肢水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:PaO252mmHg,PaCO264mmHg。给患者氧疗时应采取

    A、低浓度、低流量间断给氧
    B、低浓度、低流量持续给氧
    C、短期给氧
    D、高流量给氧
    E、立即吸入高浓度氧

    答案:B
    解析:
    慢性肺源性心脏病失代偿期病人多为慢性Ⅱ型呼衰,病人的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低,甚至已处于抑制状态,呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用,当吸入氧浓度过高时,随缺氧的短暂改善,解除了缺氧对中枢的兴奋作用,结果使呼吸受到抑制,CO2潴留增加,甚至诱发肝性脑病。采取持续低流量给氧,既提高PaO2,改善缺氧,又不加重CO2的潴留。

  • 第5题:

    患者,女性,65岁。慢性支气管炎病史20余年,近半年来呼吸困难加重,下肢水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析: PaO52mmHg, PaCO64mmHg。给患者氧疗时应采取

    A.立即吸入高浓度氧
    B.低浓度、低流量间断给氧
    C.低浓度、低流量持续给氧
    D.短期给氧
    E.高流量给氧

    答案:C
    解析: