肺心病患者, 65岁, 因发热、意识不清1天入院。血气分析:pH7.25,PaCO2 10kPa(75mmHg),PaO2 5kPa(38mmHg), 分析结果()。A.代偿性呼吸性酸中毒B.失代偿性呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒

题目

肺心病患者, 65岁, 因发热、意识不清1天入院。血气分析:pH7.25,PaCO2 10kPa(75mmHg),PaO2 5kPa(38mmHg), 分析结果()。

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.失代偿性呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性碱中毒


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  • 第1题:

    呼吸性酸中毒(失代偿)时,血气分析出现的改变是

    A:PaCO2↑,pH>7.45、PaO2
    B:PaCO2↑,pH<7.35、PaO2
    C:PaCO2↓,pH<7.35、PaO2
    D:PaCO2↑,pH>7.45、PaO2
    E:PaCO2↑,pH<7.45、PaO2

    答案:B
    解析:
    血气分析显示PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHg;动脉血氧饱和度<75%;血pH常降低。

  • 第2题:

    59岁,女,肺心病,呼吸衰竭,心率154次/分,有多发房性早搏,血气分析,PaO2?55mmHg,PaCO2?75mmHg,pH7.1,最重要纠正心律失常的措施是

    A、心得安
    B、异搏定
    C、乙胺碘呋酮
    D、西地兰
    E、5%碳酸氢钠

    答案:E
    解析:
    考虑患者由于呼吸衰竭引起的心律失常。患者血气分析出现明显的酸中毒,所以予以碳酸氢钠治疗。5%碳酸氢钠可以在一定程度上纠正高钾血症,间断的起到治疗心律失常的作用。

  • 第3题:

    下列说法正确的是

    A.II型呼衰患者血气特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg

    B.I型呼衰患者血气特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg

    C.I型呼衰患者血气特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2<50mmHg

    D.II型呼衰患者血气特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2<50mmHg


    EE为Ⅰ型呼衰的表现,其他都属于Ⅱ型呼衰的正确叙述。

  • 第4题:

    患者女,45岁。因严重感染入院。查体:T 39.5℃,P 90次/分,R 25次/分,BP 116/80mmHg。血气分析:PaO2?55mmHg、PaCO2?30mmHg。首先考虑的是( )。

    A.ARF
    B.ARDS
    C.DIC
    D.AHF
    E.MODS

    答案:B
    解析:
    该患者血气分析显示氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压低于50mmHg,可判断为呼吸窘迫综合征。

  • 第5题:

    哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是

    A、PaO2降低、PaCO2上升、pH上升
    B、PaO2降低、PaCO2上升、pH下降
    C、PaO2正常、PaCO2上升、pH下降
    D、PaO2降低、PaCO2正常、pH下降
    E、PaO2降低、PaCO2降低、pH上升

    答案:E
    解析:
    支气管哮喘发作初期由于低氧血症刺激呼吸中枢,引起过度通气,PaCO2是下降的,pH上升。