结核病的实验室和辅助检查

题目

结核病的实验室和辅助检查


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  • 第1题:

    结核性心包炎的实验室和辅助检查


    参考答案:1.心电图:主要表现为除aVR和V外,所有导联ST段弓背向下抬高,T波高耸直立。2.超声心动图:是诊断心包积液简便、安全、灵敏和可靠的无创性方法。3.X线胸片:可出现心影增大呈烧瓶状,心尖部可见心包钙化。4.心包穿刺和心包积液分析:心包积液抗酸染色阳性,结核杆菌培养阳性,结核杆菌PCR阳性,ADA水平明显升高有助于诊断结核性心包炎。

  • 第2题:

    类风湿关节炎的实验室和辅助检查


    参考答案:1.血清及细胞学检查(1)自身抗体①类风湿因子(RF)。②其他自身抗体:抗核周因子、抗环状瓜氨酸抗体等。(2)HLA-DR/DR。(3)急性时相反应物:CRP,ESR。(4)血液学改变:可伴有贫血,多与病情活动程度有关。2.滑液:滑液多呈炎性特点,白细胞总数可达10000个/mm。C多下降,可检测出RF阳性。3.影像学(1)X线检查:典型表现为近端指间关节的梭形肿胀、关节面模糊或毛糙及囊性变。晚期出现关节间隙狭窄甚至消失,普遍骨质疏松。(2)CT。(3)MRI。4.关节镜及针刺活检。

  • 第3题:

    结核性腹膜炎的实验室和辅助检查


    参考答案:1.常规检查:病变活动时ESR增快,PPD强阳性有助于诊断。2.腹腔积液检查:草黄色渗出液,比重一般超过1.018,蛋白质含量在30g/L以上,白细胞计数超过500×10/L,以淋巴细胞为主,ADA升高。3.腹部B超:可发现少量腹腔积液。4.腹腔镜检查:对诊断困难者有确诊价值。腹膜有广泛粘连者属禁忌。

  • 第4题:

    胃食管反流病的实验室和辅助检查


    参考答案:1.内镜检查+活检:诊断GERD的一线方法。但是NERD一般无特异性的变化或者仅有极轻微的变化。2.24小时食管pH监测:确诊酸反流的重要手段,pH

  • 第5题:

    肠结核的实验室和辅助检查


    参考答案:1.常规检查:ESR多明显增快,便潜血可呈阳性,PPD试验可为强阳性。2.X线检查:溃疡型肠结核可出现激惹征、跳跃征,病变处黏膜皱襞粗乱,肠壁边缘不规则,有时呈锯齿状。可见肠腔变窄,肠段缩短变形,回肠盲肠正常角度消失。3.结肠镜:病变主要在回盲部,内镜下见病变肠黏膜充血、水肿,溃疡形成(常呈环形,边缘呈鼠咬状),炎症息肉,肠腔变窄。活检找到干酪样坏死性肉芽肿具有确诊意义。