患者，男性，70岁。因左上肺脓肿行左上肺叶切除术后10天，近日体温上升，最高达38.8℃，伴气急，左胸痛，精神不振。体格检查：左侧肋间隙饱满，叩诊浊音，呼吸音明显低于右侧。胸片示：左胸上野模糊影。可能诊断是( )A、左上肺炎B、急性肺脓肿C、慢性肺脓肿D、肺结核E、心包炎

题目

患者，男性，70岁。因左上肺脓肿行左上肺叶切除术后10天，近日体温上升，最高达38.8℃，伴气急，左胸痛，精神不振。体格检查：左侧肋间隙饱满，叩诊浊音，呼吸音明显低于右侧。胸片示：左胸上野模糊影。可能诊断是( )

A、左上肺炎

B、急性肺脓肿

C、慢性肺脓肿

D、肺结核

E、心包炎

相似考题

1.(38～40题共用题干) 患者，男性，45岁。因肺癌行左上肺叶切除术，术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体：气管明显右偏，左胸腔饱满、叩诊鼓音。 首先应考虑的诊断是A.血胸B.支气管胸膜瘘C.肺大疱D.术后肺不张E.术侧大量胸腔积液

2.患者男性，67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院，行左上肺叶切除术，术后病理示：左上肺高分化鳞癌，支气管残端旁淋巴结(2/3枚)、隆突下淋巴结(3/7枚)癌转移，残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期，并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体：听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示：左肺下叶间质密度增高，左侧少量胸腔积液。此时，应当考虑的诊断是( )。A、放射性肺炎B、大叶性肺炎C、细支气管肺泡炎D、小叶性肺炎E、胸膜炎

3.患者男性,67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院,行左上肺叶切除术,术后病理示:左上肺高分化鳞癌,支气管残端旁淋巴结(2／3枚)、隆突下淋巴结(3／7枚)癌转移,残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期,并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体:听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下叶间质密度增高,左侧少量胸腔积液。此时,应当考虑诊断为A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、细支气管肺泡炎D、放射性肺炎E、胸膜炎

4.患者,男性,65岁,工人,因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影,诊断应首先考虑A、左上肺结核B、左上肺炎C、左肺上沟癌(Pancost瘤)D、左上肺脓肿E、左锁骨下动脉瘤

更多“患者,男性,70岁。因左上肺脓肿行左上肺叶切除术后10天,近日体温上升,最高达38.8℃,伴气急,左胸 ”相关问题

  • 第1题：

    女性,38岁,左上肺占位,行左上肺叶切除术。术后病理报告不可能出现的诊断是

    A、鳞癌

    B、小细胞癌

    C、乳头状癌

    D、腺瘤

    E、大细胞癌


    参考答案：C

  • 第2题：

    男，39岁，咳嗽，低热，有时痰中带血，支纤镜检查发现左上叶支气管内有新生物且向左支气管腔内突出，病理报告为鳞癌。因患者低热、白细胞增高，给予抗炎治疗，在此期间出现左上肺叶不张，以后左全肺不张，气促，胸闷明显，肺功能较差。此病人应如何处理？

    A.放射疗法

    B.化学疗法

    C.放疗+化疗+中医药治疗

    D.控制阻塞性肺炎后，行左全肺切除术

    E.左上肺叶袖氏切除术


    正确答案：E

  • 第3题：

    A.喉罩
    B.右侧或左侧双腔支气管导管
    C.右侧双腔支气管导管
    D.左支气管插管
    E.普通气管导管

    左上肺脓肿，伴大量脓痰，行肺叶切除术，应选用( )

    答案：C
    解析：
    此类型病人选用右侧双腔支气管导管可防止大量的分泌物堵塞气道。

  • 第4题：

    患者,男性,65岁,工人,因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医,经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影,诊断应首先考虑为

    A、左上肺结核

    B、左上肺炎

    C、左肺上沟癌

    D、左上肺脓肿

    E、左锁骨下动脉瘤


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者，男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺闻及闻及湿啰音。胸片：左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑为

    A.肺脓肿
    B.癌性空洞
    C.真菌性脓肿
    D.慢性纤维空洞型肺结核
    E.阿米巴肺脓肿

    答案：D
    解析：
    肺结核未及时发现或治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁增厚，病灶出现广泛纤维化，随机体免疫力高低波动，病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，成为慢性纤维空洞型肺结核。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚。

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