34周新生儿,生后8小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影,最可能的诊断是A.吸入性肺炎B.感染性肺炎C.生后感染性肺炎D.新生儿肺透明膜病E.湿肺

题目

34周新生儿,生后8小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影,最可能的诊断是

A.吸入性肺炎

B.感染性肺炎

C.生后感染性肺炎

D.新生儿肺透明膜病

E.湿肺


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参考答案和解析
正确答案:D
更多“34周新生儿,生后8小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,胸片示双肺野可见均 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿女,34周,生后4小时出现呼吸困难、呻吟。查体:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影。最可能的诊断是

    A、感染性肺炎

    B、胎粪吸入综合征

    C、新生儿肺透明膜病

    D、湿肺

    E、早产儿呼吸功能衰竭


    参考答案:C

  • 第2题:

    患儿女,34周,生后4小时出现呼吸困难、呻吟。查体:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影。最可能的诊断是

    A.感染性肺炎
    B.胎粪吸入综合征
    C.新生儿肺透明膜病
    D.湿肺
    E.早产儿呼吸功能衰竭

    答案:C
    解析:
    此患儿34周,为早产儿。感染性肺炎的特点是由病原体引起,此患儿无,故不选A;胎粪吸入综合征的诊断要点为器宫内吸引物中可见胎粪,故不选B;湿肺主要发生于足月儿,肺部X线主要表现为两肺透光度普遍降低,弥漫性网状细颗粒阴影及支气管充气征,故不选D;呼吸功能衰竭可通过血气分析鉴别,故不选E,本题选C。解题关键:早产儿的肺发育不成熟,表面活性物质缺乏,易发生肺透明膜病,又称新生儿呼吸窘迫综合征,指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。肺部X线检查早期两肺有细小颗粒阴影,最后两肺野均呈白色,伴有黑色"支气管充气征"。实验室检查:代谢性酸中毒,血钾早期常增高。

  • 第3题:

    34周孕产新生儿,出生后5小时出现呼吸困难、呻吟。查体:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音。X线示双肺均匀细小的颗粒及网状阴影,患儿最可能的诊断是( )。

    A.感染性肺炎
    B.吸入性肺炎
    C.湿肺
    D.新生儿肺透明膜病
    E.粟粒性肺结核

    答案:D
    解析:
    患儿34周出生为早产儿,生后X线有可见弥漫性均匀网状颗粒阴影,符合肺透明膜病的特征。

  • 第4题:

    新生儿肺出血

    A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音

    B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

    C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解

    D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

    E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音


    参考答案:E

  • 第5题:

    孕34周,早产儿,生后8小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时有呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿啰音。

    最可能的诊断是
    A.产后感染
    B.吸入性肺炎
    C.肺不张
    D.新生儿湿肺
    E.新生儿肺透明膜病

    答案:E
    解析:
    1.新生儿肺透明膜病系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

    2.肺表面活性物质在胎龄20~24周时出现,35周后迅速增加,故本病多见于早产儿,出生时胎龄愈小,发病率愈高。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】