(共用题干) 男,18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清。总肾功能正常,尿常规:RBC(一),WBC5~I0/HP。IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常。 为明确病变的部位,最常用的检查方法是A.KUBB.放射性核素肾显像C.B超D.逆行肾盂造影E.CT平扫

题目

(共用题干) 男,18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清。总肾功能正常,尿常规:RBC(一),WBC5~I0/HP。IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常。 为明确病变的部位,最常用的检查方法是

A.KUB

B.放射性核素肾显像

C.B超

D.逆行肾盂造影

E.CT平扫


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更多“(共用题干) 男,18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清。总肾功能正常, ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,34岁。左腰部绞痛1天。尿常规:红细胞(+++)。B超检查:左肾积水。肾积水的原因最可能的是

    A、左肾结核

    B、左输尿管结石

    C、左肾肿瘤

    D、肾盂输尿管连接部狭窄.

    E、左输尿管肿瘤


    参考答案:B

  • 第2题:

    患儿男性,8岁,左腰部胀痛半年。超声特征:左肾中度积水,左输尿管未见异常,肾图显示左肾梗阻曲线,右肾正常。本病可诊断为

    A.输尿管结石

    B.输尿管肿瘤

    C.输尿管先天畸形

    D.膀胱肿瘤

    E.以上均是


    正确答案:C
    输尿管结石及输尿管肿瘤在儿童少见,它们可以引起不同程度的肾积水,但在病变相应部位分别可以探及结石的强回声或局部管腔的不规则、中断及实性肿块,临床症状有肾绞痛、血尿等;膀胱肿瘤若能继发肾积水,必然继发输尿管的扩张在先,因此可以排除;先天性输尿管狭窄属输尿管先天畸形病变中的一种类型,其病理改变多见于狭窄段肌层肥厚和纤维组织增生,本病主要见于小儿,它没有自发性肾绞痛伴血尿的特点,当狭窄发生于肾盂输尿管连接部时,超声检查可观察到肾盂内出现无回声区,到输尿管连接部逐渐变窄或突然中断的声像图,输尿管无明显异常。

  • 第3题:

    男,42岁,反复左侧腰部疼痛伴血尿3个月余,CT检查如图,下列说法错误的是

    A.左侧输尿管内可见多发的高密度影

    B.左侧输尿管上段扩张

    C.左侧肾盂肾盏扩张

    D.左输尿管结核并左肾积水

    E.考虑为左输尿管结石并积水


    正确答案:D
    左输尿管内高密度影考虑结石可能,同时见肾盂肾盏扩张的肾积水征象;而结核多有肾盏破坏或点状、不规则钙化。

  • 第4题:

    男,18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清。总肾功能正常,尿常规:RBC(-),WBC5~10/HP。IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常有效的治疗方法是
    A.抗感染治疗
    B.肾盂输尿管成形
    C.继续观察
    D.放置输尿管支架引流
    E.左肾造瘘


    答案:B
    解析:
    患者尿RBC阴性,可排除结石,患者8岁,反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清,怀疑先天性泌尿系发育障碍疾病,即先天性的输尿管上端狭窄所致。本病一般发生于在肾盂输尿管连接处,因尿路梗阻导致肾积水,部分可伴有结石。

  • 第5题:

    男,18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清。总肾功能正常,尿常规:RBC(-),WBC5~10/HP。IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常
    为明确病变的部位,最常用的检查方法是
    A. KUB
    B.放射性核素肾显像
    C. B超
    D. CT平扫
    E.逆行肾盂造影


    答案:E
    解析:
    常规尿路造影观察不满意者应行逆行肾盂造影,可显示具体狭窄位置。

  • 第6题:

    单选题
    患儿,男性,8岁,左腰部胀痛半年。超声特征:左肾中度积水,左输尿管未见异常,肾图显示左肾梗阻曲线,右肾正常。本病可诊断为()。
    A

    膀胱肿瘤

    B

    输尿管结石

    C

    输尿管先天畸形

    D

    输尿管肿瘤

    E

    以上均是


    正确答案: D
    解析: 输尿管结石及输尿管肿瘤在儿童少见,它们可以引起不同程度的肾积水,但在病变相应部位分别可以探及结石的强回声或局部管腔的不规则、中断及实性肿块,临床症状有肾绞痛、血尿等;膀胱肿瘤若能继发肾积水,必然继发输尿管的扩张在先,因此可以排除;先天性输尿管狭窄属输尿管先天畸形病变中的一种类型,其病理改变多见于狭窄段肌层肥厚和纤维组织增生,本病主要见于小儿,它没有自发性肾绞痛伴血尿的特点,当狭窄发生于肾盂输尿管连接部时,超声检查可观察到肾盂内出现无回声区,到输尿管连接部逐渐变窄或突然中断的声像图,输尿管无明显异常。因此应该首先考虑诊断为输尿管先天性发育畸形。

  • 第7题:

    患儿,男性,8岁,左腰部胀痛半年。超声特征:左肾中度积水,左输尿管未见异常,肾图显示左肾梗阻曲线,右肾正常。本病可诊断为

    A、膀胱肿瘤

    B、输尿管结石

    C、输尿管先天畸形

    D、输尿管肿瘤

    E、以上均是


    参考答案:C

  • 第8题:

    男,63岁,因左侧腰部疼痛不适伴无痛血尿1月余就诊,B超显示左肾集合系统分离3.9cm,如图所示,最可能的诊断为

    A.左输尿管结石

    B.左输尿管癌

    C.左输尿管炎性狭窄

    D.左输尿管畸形

    E.左输尿管血块


    正确答案:B

  • 第9题:

    男,32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石,大小1.5cmx1.0cm:左肾积水左输尿管上段结石,大小1.OcmX0.8cm。尿常规:RBC5~10/HP,WBC16~20/HP。总肾功能正常
    要了解该患者分肾功能首选的检査方法是
    A. IVU
    B.复查B超
    C. KUB
    D. MRI
    E.CT平扫


    答案:A
    解析:
    泌尿系结石了解分肾功能首选IVU,即排泄性尿路造影,是用以显示包括肾盂肾盏系统、输尿管、膀胱的重要方法,它不仅上述部位的形态、结石在尿路分布关系,而且还可提供分侧肾脏的分泌功能等方面的信息。

  • 第10题:

    男,32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石,大小1.5cmx1.0cm:左肾积水左输尿管上段结石,大小1.OcmX0.8cm。尿常规:RBC5~10/HP,WBC16~20/HP。总肾功能正常
    首选的治疗方法是
    A.右肾盂结石体外冲击波碎石
    B.左输尿管切开取石
    C.药物排石
    D.右肾盂切开取石
    E.左输尿管结石体外冲击波碎石


    答案:E
    解析:
    结石大小在5mm到2cm之间,首选体外冲击波碎石,左肾积水左输尿管上段结石,先处理左输尿管结石。

  • 第11题:

    单选题
    患儿男性,8岁,左腰部胀痛半年。超声特征:左肾中度积水,左输尿管未见异常,肾图显示左肾梗阻曲线,右肾正常。本病可诊断为(  )。
    A

    膀胱肿瘤

    B

    输尿管结石

    C

    输尿管先天畸形

    D

    输尿管肿瘤

    E

    以上均是


    正确答案: C
    解析:
    输尿管结石及输尿管肿瘤在儿童少见,它们可以引起不同程度的肾积水,但在病变相应部位分别可以探及结石的强回声或局部管腔的不规则、中断及实性肿块,临床症状有肾绞痛、血尿等;膀胱肿瘤若能继发肾积水,必然继发输尿管的扩张在先,因此可以排除;先天性输尿管狭窄属输尿管先天畸形病变中的一种类型,其病理改变多见于狭窄段肌层肥厚和纤维组织增生,本病主要见于小儿,它没有自发性肾绞痛伴血尿的特点,当狭窄发生于肾盂输尿管连接部时,超声检查可观察到肾盂内出现无回声区,到输尿管连接部逐渐变窄或突然中断的声像图,输尿管无明显异常。因此答案选择C。