{TSE}题共用题干 女,19岁。近2周来发热38℃左右,半恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、乎吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神委靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊昕病毒性心肌炎 心电图表现最可能是A.窦性心动过缓B.一度房室传导阻滞C.二度房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.室内传导阻滞

题目

{TSE}题共用题干 女,19岁。近2周来发热38℃左右,半恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、乎吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神委靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊昕病毒性心肌炎 心电图表现最可能是

A.窦性心动过缓

B.一度房室传导阻滞

C.二度房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.室内传导阻滞


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  • 第1题:

    (共用题干) 女性,19岁。近2周来发热,体温38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神委靡。心率40/min,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音.临床诊断病毒性心肌炎。 135、心电图表现最可能是

    A.窦性心动过缓

    B.一度房室传导阻滞

    C.二度房室传导阻滞

    D.三度房室传导阻滞

    E.室内传导阻滞


    正确答案:D
    一度房室传导阻滞,第一心音强度减弱。二度I型房室传导阻滞,第一心音强度逐渐减弱并有心搏脱漏;二度Ⅱ型房室传导阻滞第一心音强度恒定,有间歇性心搏脱漏。三度房室传导阻滞,第一心音强度经常变化,间或闻及响亮清晰的大炮音,心率40~60/min。考点:病毒性心肌炎的心电图表现

  • 第2题:

    (共用题干) 女,19岁.近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神委靡。心率40/min,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音.临床诊断病毒性心肌炎. 心电图表现最可能是

    A.窦性心动过缓

    B.一度房室传导阻滞

    C.二度房室传导阻滞

    D.三度房室传导阻滞

    E.室内传导阻滞


    正确答案:D

  • 第3题:

    [复合型非选择题]女性,19岁,近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作,体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分。律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大泡音,临床诊断病毒性心肌炎最适宜的治疗措施为()

    • A、静脉注射阿托品
    • B、静脉滴注硝酸甘油
    • C、皮下注射肾上腺素
    • D、临时植入心脏起搏器
    • E、心脏复律

    正确答案:D

  • 第4题:

    女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。查体:面色苍白,精神萎靡,心率40次/分,律齐,心尖部第1心音低顿,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎,最适宜的治疗措施是()。

    • A、静脉注射阿托品
    • B、静脉滴注硝酸甘油
    • C、皮下注射肾上腺素
    • D、临时安置心脏起搏器
    • E、心脏复律

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    [复合型非选择题]女性,19岁,近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作,体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分。律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大泡音,临床诊断病毒性心肌炎最适宜的治疗措施为()
    A

    静脉注射阿托品

    B

    静脉滴注硝酸甘油

    C

    皮下注射肾上腺素

    D

    临时植入心脏起搏器

    E

    心脏复律


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    (144~145题共用题干)

    女性,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸,胸痛,呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡;心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。

    心电图表现最可能是

    A.窦性心动过缓

    B.第一度房室传导阻滞

    C.第二度房室传导阻滞

    D.第三度房室传导阻滞

    E.室内传导阻滞


    正确答案:D
    144~145.[解析]该青年女性病人患病毒性心肌炎,心率慢,只有40次/分,律齐,呈心室自搏节律,心房的激动不能传到心室,心房与心室各自收缩,当心房与心室几乎同时收缩时,则第一心音增强,称为大炮音,因此该病人心电图表现最可能是第三度房室传导阻滞,即完全性房宣传导阻滞,其他情况均不会有大炮音。第三度房室传导阻滞可出现明显血流动力学障碍,甚至出现阿一斯综合征发作,因此治疗最适宜临时植入心脏起搏器。

  • 第7题:

    女性,19岁。近2周来发热38尤左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出k心悸、胸痛、 呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分。律齐,心尖部第一心音低钝,且 可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎。
    最适宜的治疗措施是
    A.静注阿托品 B.静滴硝酸甘油 C.心脏复律 D.临时植人心脏起搏器


    答案:D
    解析:
    “大炮音”是三度房室传导阻滞的听诊特点。②本例为三度房室传导阻滞,房室 分离,心率仅40次/分,可能导致心搏骤停,最适宜的治疗措施是安置临时起搏器。

  • 第8题:

    患者女,19岁。发热38℃左右近2周,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。体格检查发现:面色苍白,精神萎糜。心率40次/min,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大泡音。临床诊断为病毒性心肌炎。心电图表现最可能是()

    • A、窦性心动过缓
    • B、Ⅰ度房室传导阻滞
    • C、Ⅱ度房室传导阻滞
    • D、Ⅲ度房室传导阻滞
    • E、室内传导阻滞

    正确答案:D

  • 第9题:

    女性,19岁,近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作,体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分。律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大泡音,临床诊断病毒性心肌炎最适宜的治疗措施为()

    • A、静脉注射阿托品
    • B、静脉滴注硝酸甘油
    • C、皮下注射肾上腺素
    • D、临时植入心脏起搏器
    • E、心脏复律

    正确答案:D