女,25 岁。5 天前突然寒战,继之高热伴头痛,自服退热药后热退出汗,2 日后再次寒战、高热,持续数小时,出汗后退热,乏力,精神差。1 周前由云南到北京旅游。实验室检查:血WBC 6.5×109/L,L 0.40,最可能的诊断是()A. 流行性乙型脑炎B. 流行性感冒C. 钩端螺旋体病D. 败血症E. 疟疾

题目
女,25 岁。5 天前突然寒战,继之高热伴头痛,自服退热药后热退出汗,2 日后再次寒战、高热,持续数小时,出汗后退热,乏力,精神差。1 周前由云南到北京旅游。实验室检查:血WBC 6.5×109/L,L 0.40,最可能的诊断是()

A. 流行性乙型脑炎

B. 流行性感冒

C. 钩端螺旋体病

D. 败血症

E. 疟疾


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  • 第1题:

    女,25岁。间断发热5天,于8月底来诊。6天前由南方到京,次日出现寒战、发热、头痛,服退热药后热退,2天后再次高热,持续数小时,大汗后退热,伴乏力,精神差。实验室检查:血WBC6.5 X 109/L,淋巴细胞0.40。最可能的诊断是

    A.急性血吸虫病

    B.流行性乙型脑炎

    C.败血症

    D.伤寒

    E.疟疾


    正确答案:E
    本题符合疟疾典型临床表现。

  • 第2题:

    女,25岁。间断发热5天,于8月底来诊。6天前由南方到京,次日出现寒战、发热、头痛,服退热药后热退,2天后再次高热,持续数小时,大汗后退热,伴乏力,精神差。实验室检査:血WBC6.5X109/L,淋巴细胞0.40。最可能的诊断是
    A.急性血吸虫病
    B.流行性乙型脑炎
    C.敗血症
    D.伤寒
    E.疟疾


    答案:E
    解析:
    该患者有疫源接触史,有典型的周期性发热,淋巴细胞计数升高,故首先考虑为疟疾。

  • 第3题:

    女,25岁。间断发热5天,于8月底来诊。6天前由前方到京,次日出现寒战、发热、头痛,服退热药后热退,2天后再次高热,持续数小时,大汗后退热,伴乏力,精神差。实验室检查:血WBC 6.5×109/l,淋巴细胞0.40。最可能的诊断是

    A、急性血吸虫病
    B、流行性乙型脑炎
    C、败血症
    D、伤寒
    E、疟疾

    答案:E
    解析:
    患者病前到过疟疾流行区,突发寒战——高热——大汗——2天后再次高热,应诊断为疟疾。

  • 第4题:

    女,25岁。间断发热5天,于8月底来诊。6天前由南方到京,次日出现寒战、发热、头痛,服退热药后热退,2天后再次高热,持续数小时,大汗后退热,伴乏力,精神差。实验室检查:血WBC6.5×10/L,淋巴细胞0.40。最可能的诊断是

    A.急性血吸虫病
    B.流行性乙型脑炎
    C.败血症
    D.伤寒
    E.疟疾

    答案:E
    解析:
    该患者有疫源接触史,有典型的周期性发热,淋巴细胞计数升高,故首先考虑为疟疾。

  • 第5题:

    女性,19岁,8月15日来诊。1周前由安徽来京,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,有出汗,近两天有过一次高热,持续数小时伴头痛,出汗后退热,精神佳,可以进食,血白细胞数6.5×10/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是

    A.流行性乙型脑炎
    B.败血症
    C.疟疾
    D.伤寒
    E.急性血吸虫病

    答案:C
    解析: