10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及。化验：ALT500U，胆红素85．5μmol／L，抗一HAVIgM(+)，抗一HAVIgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗一HBcIgM(+)。应诊断为A．急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B．急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C．急性甲型肝炎，乙型肝炎D．被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E．被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

题目

10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及。化验：ALT500U，胆红素85．5μmol／L，抗一HAVIgM(+)，抗一HAVIgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗一HBcIgM(+)。应诊断为

A．急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

B．急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

C．急性甲型肝炎，乙型肝炎

D．被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

E．被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

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1.男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕 吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下l．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U/L，AST 560U/L T-Bil 116.5μmol/L，anti HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为（ ）

2.10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下1tm、脾未触及，化验：ALT500U/L，胆红素 85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，抗HBc-IgM(+)。应诊断为A．急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B．急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C．急性甲型肝炎、乙型肝炎D．被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎乙肝病毒携带者E．被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

3. 10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下Icm、脾未触及。化验：ALT500U/L，胆红素85．5μmol/L，抗HAV-IgM(一)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，抗HBc-IgM(+)。应诊断为A．急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者 B．急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎 C．急性甲型肝炎、乙型肝炎 D．被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎乙肝病毒携带者 E．被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

4.患儿，男，10岁，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白，1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及。化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，抗HBc-IgM(+)。应诊断为A．急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B．急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C．急性甲型肝炎、乙型肝炎D．被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E．被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

参考答案和解析
正确答案：C
抗一HAVIgM(+)仅在急性感染时出现，而H&Ag(+)、HBeAg(+)、抗一HBcIgM(+)也提示同时感染了乙型肝炎。
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  • 第1题：

    患儿，男，10岁，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及。化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HB-sAg(+)，抗HBcrIgM(+)。应诊断为

    A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
    C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
    D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm、脾未触及，化验：ALT500U／L，胆红素85．5μmol／L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，抗HBc-IgM(+)。应诊断为

    A.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
    B.急性甲型肝炎、乙型肝炎
    C.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    D.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
    E.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及。化验：ALT500U，胆红素85.5μmol/L，抗-HAVIgM(+)，抗-HAVIgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBcIgM（+）。应诊断为

    A:急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    B:急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
    C:急性甲型肝炎，乙型肝炎
    D:被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    E:被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

    答案：C
    解析：
    抗-HAVIgM(+)仅在急性感染时出现，而HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgM(+)也提示同时感染了乙型肝炎。

  • 第4题：

    10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及，化验：ALT500U，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)，应诊断为

    A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
    C.急性甲型肝炎，乙型肝炎
    D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

    答案：C
    解析：
    抗HAV-IgM(+)仅在急性感染时出现，而HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)也提示同时感染了乙型肝炎。故选C。

  • 第5题：

    12岁女孩，近半月来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下4cm、脾未触及，化验：

    A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
    C.急性甲型肝炎，乙型肝炎
    D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

    答案：C
    解析：
    抗HAV-IgM(＋)仅在急性感染时出现，而HBsAg(＋)，HBeAg(＋)，抗HBc-IgM(＋)也提示同时感染了乙型肝炎。

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