下列疾病中，可不出现梗阻性黄疽的是A．肝内胆管结石B．肝门部胆管癌C．胰头癌D．壶腹部肿瘤

Charcot三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸，即急性化脓性胆管炎的典型症状，胆总管结石容易诱发胆道感染和阻塞，因此出现这种症状，而肝内胆管结石，只是部分肝内的胆管发生了梗阻，所以不容易出现Charcot三联征。肝内胆管也是可以阻塞胆道，引起黄疸的，并不是说只有肝外胆道阻塞才会引起黄疸。从统计学观察来看，C少见。胆总管结石容易出现完全的梗阻，这样相关的临床表现会很重。

肝门部胆管癌可能性大。肝门部胆管癌的超声特征为肿瘤回声偏低，形态不定，边界不清，肝内胆管显著扩张，肝外胆管不扩张，胆囊不增大或萎缩。

肝细胞分泌的胆汁，经左右肝管→肝总管→与胆囊管汇合→胆总管→与主胰管汇合→共同通路开口于十二指肠降部。当胆计流出道受阻时（如肝门部胆管癌、胰头癌、壶腹部肿瘤等），可出现梗阻性黄疸。肝内胆管结石,若未阻塞左右肝管的主干，一般不会出现黄疸。