患者,男,45岁。2个月来反酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是A.胃食管反流病B.心绞痛C.Mallory-Weiss综合征D.食管憩室炎

题目

患者,男,45岁。2个月来反酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。

对该患者的诊断是

A.胃食管反流病

B.心绞痛

C.Mallory-Weiss综合征

D.食管憩室炎


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  • 第1题:

    患者,男,45岁。2个月来反酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。
    若需维持治疗,选用的最佳药物是
    A.雷尼替丁 B.奥美拉唑 C.枸橼酸铋钾 D.莫沙比利


    答案:B
    解析:
    胃食管反流病具 有慢性复发倾向,为减少复发,防止食管炎反复复发引起的并发症,需行维持治疗。H2受体拮抗剂和质 子泵抑制剂都可用于维持治疗,但以质子泵抑制剂疗效最好。

  • 第2题:

    患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。

    选用的最佳治疗药物是
    A.多潘立酮
    B.硝酸甘油
    C.氢氧化铝
    D.奥美拉唑
    E.西咪替丁

    答案:D
    解析:
    该中年男性患者的病史(反酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现)和内镜检查结果(食管黏膜破损有融合)均支持胃食管反流病的诊断,有时伴有胸骨后疼痛虽可支持心绞痛的诊断,但心绞痛的疼痛一般与体位无关,该病例的特点均不支持Mallory-Weiss综合征和食管憩室炎的诊断;胃食管反流病的最佳治疗药物是奥美拉唑,这类药物抑酸作用强,特别适用症状重、有严重食管炎的患者;若需维持治疗,选用的最佳药物是奥美拉唑,因为次要的效果最好。

  • 第3题:

    病例摘要:患者,男,47岁。1个月来反酸、厌食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是()

    A多潘立酮

    B硝酸甘油

    C氢氧化铝

    D奥美拉唑

    E硫糖铝


    D

  • 第4题:

    患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。

    若需物质治疗,选用的最佳药物是
    A.雷尼替丁
    B.奥美拉唑
    C.枸橼酸铋钾
    D.莫沙比利
    E.硫糖铝

    答案:B
    解析:
    该中年男性患者的病史(反酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现)和内镜检查结果(食管黏膜破损有融合)均支持胃食管反流病的诊断,有时伴有胸骨后疼痛虽可支持心绞痛的诊断,但心绞痛的疼痛一般与体位无关,该病例的特点均不支持Mallory-Weiss综合征和食管憩室炎的诊断;胃食管反流病的最佳治疗药物是奥美拉唑,这类药物抑酸作用强,特别适用症状重、有严重食管炎的患者;若需维持治疗,选用的最佳药物是奥美拉唑,因为次要的效果最好。

  • 第5题:

    患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。

    对该患者的诊断是
    A.胃食管反流病
    B.心绞痛
    C.Mallory-Weiss综合征
    D.食管憩室炎
    E.胃溃疡

    答案:A
    解析:
    该中年男性患者的病史(反酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现)和内镜检查结果(食管黏膜破损有融合)均支持胃食管反流病的诊断,有时伴有胸骨后疼痛虽可支持心绞痛的诊断,但心绞痛的疼痛一般与体位无关,该病例的特点均不支持Mallory-Weiss综合征和食管憩室炎的诊断;胃食管反流病的最佳治疗药物是奥美拉唑,这类药物抑酸作用强,特别适用症状重、有严重食管炎的患者;若需维持治疗,选用的最佳药物是奥美拉唑,因为次要的效果最好。