慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。使用头孢他啶2周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用A、红霉素B、氯霉素C、青霉素D、两性霉素BE、环丙沙星

患者可能由于抗生素的应用和免疫力的低下而引起了真菌感染，应该选用抗真菌的药物，故选D。其他选项均为抗生素。

两性霉素B几乎对所有真菌均有抗茵活性，为广谱抗真菌药。对白色念珠茵、芽生菌、夹膜组织胞浆菌、新生隐球菌等有较强抑菌作用，高浓度时有杀菌作用。

两性霉素B几乎对所有真菌均有抗菌活性，为广谱抗真菌药。对白色念珠菌、芽生菌、夹膜组织胞浆菌、新生隐球菌等有较强抑菌作用，高浓度时有杀菌作用。

慢性支气管炎症发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热，口腔有白色念珠菌感染，考虑为继发的二重感染，治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药，是支原体、衣原体感染的首选用药，对真菌不敏感；氯霉素对真菌无效；青霉素对真菌无作用；环丙沙星属于喹诺酮类药物，对真菌无效；两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素，目前是治疗深部真菌感染的首选药物。