一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，Hb 60g／L，RBC 1．8 ×1012／L，WBC 7．7 × 109／L，Ph 150 ×109／L，网织红细胞。12％，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验(一)，尿蛋白(++)。最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．自身免疫性溶血性贫D．脾功能亢进E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

题目

一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，Hb 60g／L，RBC 1．8 ×1012／L，WBC 7．7 × 109／L，Ph 150 ×109／L，网织红细胞。12％，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验(一)，尿蛋白(++)。最可能的诊断是

A．再生障碍性贫血

B．急性白血病

C．自身免疫性溶血性贫

D．脾功能亢进

E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

相似考题

1.一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2Cm，查Hb60g/L，RBCl.8×1012/L，WBC7.7×109/L。PLTl50×109/L，网织红细胞l2%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验（一），尿蛋白（++）。最可能的诊断是（ ）A．急性白血病B．再生障碍性贫血C．自身免疫性溶血性贫血D．脾功能亢进E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

2.一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2cm，查Hb60g/L，RBC1．8×1012／L，WBC7．7×109／L，PLT50×109／L，网织红细胞12％，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验(一)，尿蛋白(++)。最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．自身免疫性溶血性贫血D．脾功能亢进E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

3.女，30岁，脱发、四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2em扪及，查Hb60g/L，RBC1.8×1012/L，WBC7.7×109/L，PLT150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验(-)，尿蛋白(++)。最可能的诊断是A．脾功能亢进B．急性白血病C．自身免疫性溶血性贫血D．再生障碍性贫血E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

4.一青年女性，脱发、四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查Hb60g/L，RBC1.8×1012/L，WBC77×109/L，PLT150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验（一），尿蛋白（++）。最可能的诊断是 （ ）A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．自身免疫性溶血性贫血D．脾功能亢进E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

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  • 第1题：

    女，30岁，脱发、四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查Hb 60g/L， RBC1.8×1012/L，WBC7.7×109/L， PLT150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验 (－)，尿蛋白(＋＋)。最可能的诊断是

    A．急性白血病

    B．再生障碍性贫血

    C．自身免疫性溶血性贫血

    D．脾功能亢进

    E．阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案：C
    解析：此病人有贫血伴网织红细胞增高，骨髓示增生性贫血，因此考虑为溶血性贫血。结合此病人为青年女性，有脱发、关节痛、肝脾大；尿蛋白(＋＋)等自身免疫病表现，所以最大可能的诊断是自身免疫性溶血性贫血。肯定不是再生障碍性贫血和急性白血病，虽有脾大和溶血，但白细胞和血小板均正常，故亦不符合脾功能亢进，酸化血清溶血试验阴性等亦不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。

  • 第2题：

    女，30岁，脱发、四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，査Hb 60g/L，RBC 1.8×1012/L，WBC 7.7×109/L，PLT 150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验（一），尿蛋白（++）。最可能的诊断是

    A.再生障碍性贫血
    B.急性白血病
    C.自身免疫性溶血性贫血
    D.脾功能亢进
    E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

    答案：C
    解析：
    [考点]贫血的诊断
    [分析]此病人有贫血伴网织红细胞增高，骨髓示增生性贫血，因此考虑为溶血性贫血。结合此病人为青年女性，有脱发、关节痛、肝脾大、尿蛋白（++）等自身免疫病表现，所以最大可能的诊断是自身免疫性溶血性贫血，肯定不是再生障碍性贫血和急性白血病，虽有脾大和溶血，但白细胞和血小板均正常，故亦不符合脾功能亢进，酸化血清溶血试验阴性等亦不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。

  • 第3题：

    一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2cm，查Hb60g／L，RBC1．8×10／L，WBC7．7×10／L，PLT150×10／L，网织红细胞12％，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验(-)，尿蛋白(++)。最可能的诊断是

    A.自身免疫性溶血性贫血
    B.急性白血病
    C.脾功能亢进
    D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    E.再生障碍性贫血

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    一青年女性，脱发、四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查Hb 60g/L， RBC1.8×1012/L，WBC 7.7×109/L，PLT150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验 (－)，尿蛋白(＋＋)。最可能的诊断是

    A．再生障碍性贫血

    B．急性白血病

    C．自身免疫性溶血性贫血

    D．脾功能亢进

    E．阵发性睡眠性血蛋白尿


    正确答案：C
    解析：此患者有贫血伴网织红细胞增高，骨髓示增生性贫血，因此考虑为溶血性贫血，结合此患者为青年女性，有脱发、关节痛、肝脾大、尿蛋白(＋＋)等自身免疫病表现，所以最大可能的诊断是自身免疫性溶血性贫血，肯定不是再生障碍性贫血和急性白血病，虽有脾大和溶血，但白细胞和血小板均正常，故亦不符合脾功能亢进，酸溶血试验阴性等亦不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。

  • 第5题：

    一青年女性，脱发、四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查Hb60g/L，RBC1.8×10/L，WBC7.7×10/L，PLT150×10/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验（-），尿蛋白(++)。最可能的诊断是

    A.再生障碍性贫血
    B.急性白血病
    C.自身免疫性溶血性贫血
    D.脾功能亢进
    E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

    答案：C
    解析：
    此患者有贫血伴网织红细胞增高，骨髓示增生性贫血，因此考虑为溶血性贫血，结合此患者为青年女性，有脱发、关节痛、肝脾大、尿蛋白(++)等自身免疫病表现，所以最大可能的诊断是自身免疫性溶血性贫血，肯定不是再生障碍性贫血和急性白血病，虽有脾大和溶血，但白细胞和血小板均正常，故亦不符合脾功能亢进，酸溶血试验阴性等亦不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。

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