患者女,35岁。右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天住院,5年前有类似病史。尿常规示白细胞25个/HP,红细胞5个/HP,蛋白(+),血常规白细胞总数升高。静脉肾盂造影未见异常。最可能的诊断是()A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、慢性肾盂肾炎急性发作D、慢性肾盂肾炎E、急性肾盂肾炎

题目
患者女,35岁。右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天住院,5年前有类似病史。尿常规示白细胞25个/HP,红细胞5个/HP,蛋白(+),血常规白细胞总数升高。静脉肾盂造影未见异常。最可能的诊断是()

A、急性膀胱炎

B、慢性膀胱炎

C、慢性肾盂肾炎急性发作

D、慢性肾盂肾炎

E、急性肾盂肾炎


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  • 第1题:

    女性,29岁,右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天住院,7年前有类似发病史一次。尿常规示白细胞(+++),红细胞(+).尿蛋白(+).血常规白细胞总数升高。泌尿系B超及IVP未见异常。 最可能的诊断是

    A. 急性膀胱炎
    B. 慢性膀胱炎
    C. 急性肾盂肾炎
    D. 慢性肾盂肾炎
    E. 慢性肾盂肾炎急性发作

    答案:C
    解析:
    急、慢性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛,一般无明显的全身感染症状(如发热),故排除A、B;慢性肾盂肾炎是慢性起病,影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,故排除D,E。急性肾盂肾炎的主要表现为急性起病,腰疼、肾区叩痛,全身感染症状明显,可有或无膀胱刺激症,与患者表现相符,故选C。

  • 第2题:

    女,29岁,右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天,住院治疗,7年前有类似病史一次.
    尿常规示白细胞(+++),红细胞(+),尿蛋白(+),血常规白细胞总数升高。泌尿系B超及IVP未见异常.
    最可能的诊断是

    A.急性膀胱炎
    B.慢性膀胱炎
    C.急性肾盂肾炎
    D.慢性肾盂肾炎
    E.慢性肾盂肾炎急性发作

    答案:C
    解析:
    急性肾盂肾炎临床表现为发热、腰痛以及膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)患者的症状和尿常规提示急性肾盂肾炎。肾盂肾炎可有病变迁延、反复发作称为慢性,该患者7年前类似发病不能提示慢性肾盂肾炎,急性膀眺炎全身症状不明显,体温正常或低热,且无腰痛。故选c。

  • 第3题:

    女,29岁,右腰油伴发热,尿频尿急尿痛2天住院,7年前有类似病史,尿常规示白细胞 20-30/HP,蛋白(+ ),血常规白细胞总数升髙, 泌尿系B超检查及IVP末见异常。最可能的诊断斯是
    A.急性膀胱炎
    B.慢性膀胱炎
    C.急性肾盂肾炎
    D.慢性肾盂肾炎
    E.慢性肾盂肾炎急性发作


    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者女,35岁。右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天住院,5年前有类似病史。尿常规示白细胞25个/HP,红细胞5个/HP,蛋白(+),血常规白细胞总数升高。静脉肾盂造影未见异常。最可能的诊断是

    A、急性膀胱炎
    B、慢性膀胱炎
    C、慢性肾盂肾炎急性发作
    D、慢性肾盂肾炎
    E、急性肾盂肾炎

    答案:E
    解析:
    起病急骤,畏寒发热,乏力身痛,恶心,呕吐,腰痛,并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。尿蛋白(+),呈脓性,肾区叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现。

  • 第5题:

    女,29岁。右腰痛伴发热,尿频尿急尿痛2天住院,7年前有类似病史,尿常规示白细胞 20?30/HP,蛋内(+),血常规白细胞总数升高。 泌尿系B超检查及IVP未见异常。最可能的诊断是
    A.急性膀胱炎
    B.慢性膀胱炎
    C.急性肾盂肾炎
    D.慢性肾盂肾炎
    E.慢性肾盂肾炎急性发作


    答案:C
    解析: