男性,52岁,活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝肿大,下肢水肿,X线示心脏向两侧扩大,肺野清晰A.充血型心肌病B.病毒性心肌炎C.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全D.心包积液E.肺心病

题目

男性,52岁,活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝肿大,下肢水肿,X线示心脏向两侧扩大,肺野清晰

A.充血型心肌病

B.病毒性心肌炎

C.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全

D.心包积液

E.肺心病


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  • 第1题:

    患者男,52岁。活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿,X线:心脏向两侧扩大,肺野清晰,最可能的诊断是

    A、充血型心肌病

    B、病毒性心肌炎

    C、风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

    D、心包积液

    E、肺心病


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男,52岁。活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿,X线:心脏向两侧扩大,肺野清晰,最可能的诊断是

    A、充血型心肌病

    B、病毒性心肌炎

    C、风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全

    D、心包积液

    E、肺心病


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,52岁,活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿,X线示心脏向两侧扩大,肺野清晰,应诊断为

    A.充血性心肌病

    B.病毒性心肌炎

    C.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全

    D.心包积液

    E.慢性肺源性心脏病


    正确答案:D
    心包积液时最突出的症状是呼吸困难。心包积液快速增加可引起急性心脏压塞,出现气促、心动过速、血压下降、大汗淋漓、四肢冰凉,严重者可意识恍惚,发生急性循环衰竭、休克等。如积液积聚较慢,可出现亚急性或慢性心脏压塞,表现为颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉。体征见心浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区;心尖冲动弱,且位于心浊音界的内侧或不能扪及;积液大量时可出现心包积液征(EWART征),即在左肩胛骨下叩诊浊音和闻及因左肺受压引起的支气管呼吸音。因此,结合患者的症状和体征,可判断应为啦包积液。

  • 第4题:

    男性,52岁,活动后气促2周。查体:颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿。x线检查发现心脏向两侧扩大,肺野清晰。该患者最可能为( )。

    A.充血型心肌病

    B.病毒性心肌炎

    C.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全

    D.心包积液

    E.肺心病


    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,52岁。活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿。X线检查:心脏向两侧扩大,肺野清晰。此病人为

    A.充血性心肌病

    B.病毒性心肌炎

    C.风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全

    D.心包积液

    E.肺源性心脏病


    正确答案:D