根据题示回答 151～152 题：（共用题干）患儿8个月，于10月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日20余次，水样便，无腥臭味，尿少。查体：P130次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝凹陷，唇干，心肺（一），大便镜检：WBC0～1个/HP，脂肪滴（+），血电解质正常。第 151 题 患儿最恰当的诊断为（ ）A．急性肠炎B．致病性大肠杆菌肠炎C．轮状病毒性肠炎D．金黄色葡萄球菌肠炎E．上呼吸道感染伴腹泻

题目

根据题示回答 151～152 题：

（共用题干）患儿8个月，于10月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日20余次，水样便，无腥臭味，尿少。查体：P130次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝凹陷，唇干，心肺（一），大便镜检：WBC0～1个/HP，脂肪滴（+），血电解质正常。

第 151 题 患儿最恰当的诊断为（ ）

A．急性肠炎

B．致病性大肠杆菌肠炎

C．轮状病毒性肠炎

D．金黄色葡萄球菌肠炎

E．上呼吸道感染伴腹泻

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1.根据题示回答 151～152 题：（共用题干）女孩，6个月，1998年10月因吐泻3天人院。大便10～15次/日，呈蛋花汤样，无腥臭味，尿量极少，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢厥冷，大便偶见白细胞，血清钠125mmol/L。第 151 题 最可能的诊断是（ ）A．中度低渗性脱水B．重度等渗性脱水C．中度等渗性脱水D．重度低渗性脱水E．重度高渗性脱水

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  • 第1题：

    下列题共用题干，回答 152～155 题。

    第 152 题


    正确答案：B

  • 第2题：

    患儿8个月，于10调份住院，发热3 天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日10 余次，水样便，无腥味，泉少。査体： 轻度脱水，心肺（—），大便镜检， WBC 0~1/HP,患儿最恰当的诊断为
    A.生理性腹泻
    B.致病性大肠杆菌肠炎
    C.轮状病毒性肠炎
    D.金黄色葡萄球菌肠炎
    E.真菌性肠炎


    答案：C
    解析：
    ①患儿发病年龄为8个月婴儿；②秋季（10月）发病；③先有发热， 继而呕吐，腹泻，典型水样便，无腥味，次数增多；④査体：轻度脱水，大便镜检，WBC O?1/HP，诊断为轮状病毒性肠炎。鉴别诊断:①金黄色葡萄球菌肠炎，全身中毒症状重， 大便呈海水样，有黏液。②致病性大肠杆菌肠炎，夏季发病，大便黏液样，大便镜检， WBC多数/HP。菌性肠炎，口腔常有真菌感染，大便呈豆腐渣样。④生理性腹泻，见 于6个月以下婴儿，大便次数增多，量少，生长发育正常，无脱水。

  • 第3题：

    共用题干
    患儿，女，10个月，因呕吐、腹泻就诊，每日大便10～20次，呈水样便，大便镜检见少量白细胞，诊断为轮状病毒肠炎。

    下列哪项不是该病的主要临床表现
    A:发热
    B:鼻塞和流涕
    C:大便脓血样
    D:脱水和酸中毒
    E:好发于秋冬季

    答案：C
    解析：
    脱水患儿第1天补液总量为轻度脱水90～120ml/kg、中度脱水120～150ml/kg、重度脱水150～180ml/kg。

  • 第4题：

    患儿8个月，于10月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日10余次，水样便，无腥味，尿少。查体：轻度脱水，心肺（-），大便镜检，WBC0～1/HP，患儿最恰当的诊断为

    A.生理性腹泻
    B.真菌性肠炎
    C.致病性大肠杆菌肠炎
    D.轮状病毒性肠炎
    E.金黄色葡萄球菌肠炎

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    共用题干
    患儿，女，10个月，因呕吐、腹泻就诊，每日大便10～20次，呈水样便，大便镜检见少量白细胞，诊断为轮状病毒肠炎。

    若该患儿确定为重度脱水，失水量约为体重的
    A:＜3%
    B:＜5%
    C:5%～8%
    D:8%～10%
    E:＞10%

    答案：E
    解析：
    脱水患儿第1天补液总量为轻度脱水90～120ml/kg、中度脱水120～150ml/kg、重度脱水150～180ml/kg。

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