患者女，55岁。肝硬化22年。腹部B超检查：腹水最大液深19cm，化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.4mmol/L,BUN23mmol/L，血肌酐224μmol／L。下列治疗措施错误的是A、10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B、口服螺内酯C、输清蛋白D、控制体液入量E、葡萄糖加胰岛素静点
题目
患者女，55岁。肝硬化22年。腹部B超检查：腹水最大液深19cm，化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.4mmol/L,BUN23mmol/L，血肌酐224μmol／L。下列治疗措施错误的是
A、10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
B、口服螺内酯
C、输清蛋白
D、控制体液入量
E、葡萄糖加胰岛素静点
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第1题：
女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹水最大液深18cm。化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.3mmol/L，BUN23mmoL/L，血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是
A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
B.口服螺内酯
C.输清蛋白
D.控制液体人量
E.葡萄糖加胰岛素静点
正确答案：B
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第2题：
知识点：肝硬化治疗
女,54岁，肝硬化20年。腹部B超检查：腹水最大液深18CM,化验检查：血清钠142mml/L，钾6.3mmol/L，BUN 23mmol/L，血肌酐224umol/L。治疗措施错误的是
A. 10%葡萄糖酸钙20ML缓慢静脉注射
B. 口服螺内酯
C.输白蛋白
D.控制体液入量
E.葡萄糖加胰岛素静点答案：B解析：因病人血钾很高,所以不能用保钾利尿剂 -
第3题：
患者女，55岁。肝硬化22年。腹部B超检查：腹水最大液深19cm，化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.4mmol/L,BUN23mmol/L，血肌酐224μmol／L。下列治疗措施错误的是A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
B.口服螺内酯
C.输清蛋白
D.控制体液入量
E.葡萄糖加胰岛素静点答案：B解析：患者老年女性，肝硬化史22年，腹部B超检查示大量腹水，应给予：①支持治疗，静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等；②应用利尿剂，控制体液入量。患者目前化验检查示血清钾6.4mmol/L，偏高，螺内酯为保钾利尿剂，用药后会继续升血钾，导致心搏骤停等严重后果。③病情较重者可输入清蛋白、新鲜血浆。故本题选B。该患者不宜应用螺内酯。 -
第4题：
女，54岁，肝硬化20年。腹部B超检查：腹水最大液深18CM，化验检查：血清钠142mml／L，钾6．3mmol／L，BUN 23mmol／L，血肌酐224 umol／L。治疗措施错误的是
A.10%葡萄糖酸钙20ML缓慢静脉注射
B.口服螺内酯
C.输白蛋白
D.控制体液入量
E.葡萄糖加胰岛素静点
正确答案：B
因病人血钾很高，所以不能用保钾利尿剂。 -
第5题：
女，54岁，肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹水最大液深18 cm，化验检查；血清钠142 mmol／L，钾6．3 mmol／L，BUN23 mmol／L，血肌酐224μmol／L。治疗措施错误的是（）
A.10％葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
B.口服螺内酯
C.输白蛋白
D.控制液体入量
E.葡萄糖加胰岛素静点答案：B解析：螺内酯为保钾利尿药，该患者钾6．3 mmol／L(血钾正常值为3．5-5．5 mmol／L)，服用螺内酯后血钾会进一步上升。