女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹腔积液最大液深18cm。化验检查：血清钠142mmol/L，钾 6.3mmol/L，BUN 23mmol/L，血肌酐 224μmol/L。治疗措施错误的是A．10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B．口服螺内酯C．输清蛋白D．控制液体入量E．葡萄糖加胰岛素静点

题目

女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹腔积液最大液深18cm。化验检查：血清钠142mmol/L，钾 6.3mmol/L，BUN 23mmol/L，血肌酐 224μmol/L。治疗措施错误的是

A．10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

B．口服螺内酯

C．输清蛋白

D．控制液体入量

E．葡萄糖加胰岛素静点

相似考题

1.巨大卵巢囊肿与腹腔积液的鉴别最有诊断价值的是A、腹部触诊B、腹部叩诊C、腹部X线摄片D、腹部胃肠钡餐透视E、盆腹腔B型超声检查

2.女性，54岁。肝硬化20年。腹部8型超声检查：腹水最大液深18cm。化验检查：血清钠142mmol／L，钾6．3mmoL／L，BUN23mmol／L，血肌酐224μmol／L。治疗措施错误的是A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B.口服螺内酯C.输白蛋白D.控制液体入量E.葡萄糖加胰岛素静点

3.患者女，55岁。肝硬化22年。腹部B超检查：腹水最大液深19cm，化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.4mmol/L,BUN23mmol/L，血肌酐224μmol／L。下列治疗措施错误的是A、10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B、口服螺内酯C、输清蛋白D、控制体液入量E、葡萄糖加胰岛素静点

4.女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹水最大液深l8cm。化验检查：血清钠142mmol／L，钾6．3mmol／L，BUN 23mmol／L，血肌酐224μmol／L。治疗措施错误的是A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B.口服螺内酯C.输白蛋白D.控制液体入量E.葡萄糖加胰岛素静点

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  • 第1题：

    某女，54岁，肝硬化20年。腹部B超检查：腹水最大。18cm，化验检查：血清钠142mmol／L，钾6.3mmol／L，BUN 23mmol／L，血肌酐224μmol／L。治疗措施错误的是 ( )

    A．10％葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B．口服螺内酯

    C．输白蛋白

    D．控制体液入量

    E．葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案：B
    因病人血钾很高，所以不能用保钾利尿剂。

  • 第2题：

    请教:2011临床执业助理医师考试(第一单元)模拟试卷2第2大题第30小题如何解答?

    【题目描述】

    第 113 题 女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹腔积液最大液深18cm，化验检查：血清钠l42mmol/L，钾6.3mmol/L，BUN23mmol/L，血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是

    A．10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B．口服螺内酯

    C．瑜白蛋白

    D．控制液体入量

    E．葡萄糖加胰岛素静点

     


    正确答案：B

  • 第3题：

    一肝硬化腹水病人,经利尿、腹腔穿刺放液效果不佳,应首选下列哪项检查 ( )

    A、测尿钠/钾比值

    B、血肌酐测定

    C、腹部肝脾肾B超检查

    D、肾脏穿刺活检

    E、尿常规


    参考答案：A

  • 第4题：

    女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹腔积液最大液深18cm，化验检查：血清钠l42mmol/L，钾6.3mmol/L，BUN23mmol/L，血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是

    A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B.口服螺内酯

    C.瑜白蛋白

    D.控制液体入量

    E.葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案：B

  • 第5题：

    原因不明的大量腹腔积液患者，首选的检查是

    A．腹部CT

    B．腹腔镜．

    C．腹部MRL

    D．胃镜及肠镜

    E．腹腔积液穿刺化验


    正确答案：E

  • 第6题：

    知识点：肝硬化治疗
    女,54岁，肝硬化20年。腹部B超检查：腹水最大液深18CM,化验检查：血清钠142mml/L，钾6.3mmol/L，BUN 23mmol/L，血肌酐224umol/L。治疗措施错误的是
    A. 10%葡萄糖酸钙20ML缓慢静脉注射
    B. 口服螺内酯
    C.输白蛋白
    D.控制体液入量
    E.葡萄糖加胰岛素静点


    答案：B
    解析：
    因病人血钾很高,所以不能用保钾利尿剂

  • 第7题：

    患者女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻度反跳痛，移动性浊音阴性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是

    A.腹部B型超声
    B.胃肠道钡剂检查
    C.血沉
    D.腹腔积液细菌培养
    E.腹腔镜检查

    答案：E
    解析：
    有以下情况应考虑为结核性腹膜炎：①中青年患者，有结核病史，伴有其他器官结核证据；②长期发热，原因不明，伴有腹痛、腹胀、腹腔积液、腹部包块或腹壁柔韧感；③腹腔积液为渗出液性质，以淋巴细胞为主；④X线钡餐检查发现肠粘连等征象；⑤PPD试验阳性。腹腔镜检查对诊断有困难者具有确诊价值，适用于有游离腹腔积液的患者。故选E。

  • 第8题：

    肝硬化腹腔积液病人经治疗后，血钾为2.4mmol/L ，尿钾40mmol/L ，此病人低钾原因最大可能是（）

    • A、食欲不振
    • B、低盐饮食
    • C、放腹腔积液
    • D、呕吐
    • E、利尿治疗

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻度反跳痛，移动性浊音阴性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是（）

    • A、腹部B型超声
    • B、胃肠道钡剂检查
    • C、血沉
    • D、腹腔积液细菌培养
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，54岁，肝硬化20年，腹部B型超声检查：腹水最大液深18cm，化验检查：血清Na+142mmol/L，K+6.3mmol/L，BUN23mmol/L，血肌酐224mmol/L。治疗措施错误的是（）。
    A

    10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B

    口服螺内酯

    C

    输白蛋白

    D

    控制液体入量

    E

    葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案： A
    解析： 肝肾综合征在积极改善肝功能前提下，可采取以下措施：①迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素；②严格控制输液量，量出为入，纠正水、电解质和酸碱失衡；③输注右旋糖酐、白蛋白或浓缩腹水回输，在扩容的基础上应用利尿剂；④活性血管药如多巴胺可改善肾血流量，增加肾小球滤过率，故C、D正确，A、E选项为治疗高血钾的有效措施。故选B。

  • 第11题：

    单选题
    肝硬化腹腔积液病人经治疗后，血钾为2.4mmol/L ，尿钾40mmol/L ，此病人低钾原因最大可能是（）
    A

    食欲不振

    B

    低盐饮食

    C

    放腹腔积液

    D

    呕吐

    E

    利尿治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    一肝硬化腹水病人，经利尿、腹腔穿刺放液效果不佳，应首选下列哪项检查（）
    A

    尿常规

    B

    血肌酐测定

    C

    腹部、肝、脾、肾B超检查

    D

    肾脏穿刺活检

    E

    测尿钠／钾比值


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(＋)。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g／L，血球蛋白31g／L，血钾3．8 mmol／L，血钠136 mmol／L，血氯98 mmol／L。

    该患者最必要的检查是 ( )

    A．腹腔积液常规＋细菌培养

    B．尿常规及尿钠检测

    C．腹部B超检查

    D．腹部CT检查

    E．胃镜检查


    正确答案：A
    患者有乙肝基础病，有蜘蛛痣、腹水，有肝功异常，考虑肝硬化，近期有发热、腹水增多，考虑自发性腹膜炎，故行腹水检查。

  • 第14题：

    女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹水最大液深18cm。化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.3mmol/L，BUN23mmoL/L，血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是

    A．10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B．口服螺内酯

    C．输清蛋白

    D．控制液体人量

    E．葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案：B

  • 第15题：

    女，54岁。肝硬化20年。腹部8型超声检查：腹腔积液最大液深18cm。化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.3mmoL/L，BUN23mmol/L，血肌酐224 mol/L。治疗措施错误的是

    A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B.口服螺内酉旨

    C.输清蛋白

    D.控制液体人量

    E.葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案：B

  • 第16题：

    女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹腔积液最大液深18cm。检查：血清钠142mmol/L，钾6.3mmol/ L，BUN 23mmol/L，血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是

    A．10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B．口服螺内酯

    C．输白蛋白

    D．控制液体入量

    E．葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案：B

  • 第17题：

    女，54岁，肝硬化20年。腹部B超检查：腹水最大液深18CM，化验检查：血清钠142mml／L，钾6．3mmol／L，BUN 23mmol／L，血肌酐224 umol／L。治疗措施错误的是

    A.10%葡萄糖酸钙20ML缓慢静脉注射

    B.口服螺内酯

    C.输白蛋白

    D.控制体液入量

    E.葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案：B
    因病人血钾很高，所以不能用保钾利尿剂。

  • 第18题：

    男性，53岁，肝硬化腹腔积液。近1周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前增长，心率96次／分，应用速尿治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。下列检查哪项最可能正常

    A、血钾钠氯离子测定
    B、血氨
    C、脑电图
    D、扑翼样震颤检查
    E、腹腔积液常规

    答案：C
    解析：
    速尿可能会导致低钾、低钠、低氯等电解质失衡。题干问最可能正常而前驱期脑电图可以是正常的，故选C。

  • 第19题：

    女，54岁，肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹水最大液深18 cm，化验检查；血清钠142 mmol／L，钾6．3 mmol／L，BUN23 mmol／L，血肌酐224μmol／L。治疗措施错误的是（）
    A.10％葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
    B.口服螺内酯
    C.输白蛋白
    D.控制液体入量
    E.葡萄糖加胰岛素静点


    答案：B
    解析：
    螺内酯为保钾利尿药，该患者钾6．3 mmol／L(血钾正常值为3．5-5．5 mmol／L)，服用螺内酯后血钾会进一步上升。

  • 第20题：

    患者男，61岁，因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查：乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声：肝硬化腹腔积液。该患者宜采用的饮食是（）

    • A、低蛋白饮食
    • B、低纤维素饮食
    • C、高脂饮食
    • D、低钠饮食
    • E、低钾饮食

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，女，54岁，肝硬化20年，腹部B型超声检查：腹水最大液深18cm，化验检查：血清Na+142mmol/L，K+6.3mmol/L，BUN23mmol/L，血肌酐224mmol/L。治疗措施错误的是（）

    • A、10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
    • B、口服螺内酯
    • C、输白蛋白
    • D、控制液体入量
    • E、葡萄糖加胰岛素静点

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者女，55岁。肝硬化22年。腹部B超检查：腹水最大液深19cm，化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.4mmol/L，BUN23mmol/L，血肌酐224μmol／L。下列治疗措施错误的是（）
    A

    10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

    B

    口服螺内酯

    C

    输清蛋白

    D

    控制体液入量

    E

    葡萄糖加胰岛素静点


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，61岁，因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查：乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声：肝硬化腹腔积液。该患者宜采用的饮食是（）
    A

    低蛋白饮食

    B

    低纤维素饮食

    C

    高脂饮食

    D

    低钠饮食

    E

    低钾饮食


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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