患者，女，19岁。发热伴腹痛、腹泻3天，10～15次／天，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。诊断为急性细菌性痢疾，其发病机制是A、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡B、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变C、特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害给予抗生素治疗3天，症状好转后即停药，有可能发生A、肠坏死B、转为慢性细菌性痢疾C、病情加重，出现肠穿孔D

题目

患者，女，19岁。发热伴腹痛、腹泻3天，10～15次／天，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。诊断为急性细菌性痢疾，其发病机制是A、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡

B、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

C、特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

E、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

给予抗生素治疗3天，症状好转后即停药，有可能发生A、肠坏死

B、转为慢性细菌性痢疾

C、病情加重，出现肠穿孔

D、合并败血症

E、癌变

相似考题

1.男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15—20个／HP，RBC5—10个／HP。

2.18岁男性，4天前有进食不洁食物史，2天来发热寒战伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪便常规检查WBC20～25个／HP，RBC10～15个／HP，考虑其全身症状主要是由下列哪一项引起( )A、痢疾杆菌的外毒素B、痢疾杆菌的内毒素C、霍乱肠毒素D、肠毒素E、神经毒素

3.患者男．18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果A.病情加重，出现肠穿孔B.发生肠出血C.转为慢性菌痢D.发生癌变E.合并败血症

4.患儿，发热1天，腹泻6～7次，为黏液。目脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红白细雕满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

更多“患者，女，19岁。发热伴腹痛、腹泻3天，10～15次／天，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪常规检查：W ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，20岁，3天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP
    [问题2][单选题]
    该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生下列哪种后果

    A、转为慢性菌痢
    B、病情加重，出现肠穿孔
    C、合并败血症
    D、发生癌变
    E、发生肠出血

    答案：A
    解析：
    急性细菌性痢疾的发病机制为菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡。急性期未有效根治时可转为慢性。

  • 第2题：

    女，26岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日20余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC20～30个/HP，RBC5～10个/HP

    该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果
    A.病情加重，出现肠穿孔
    B.发生肠出血
    C.转为慢性菌痢
    D.发生癌变
    E.合并败血症

    答案：C
    解析：
    1.急性细菌性痢疾发病机理是进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡。
    2.急性细菌性痢疾的发病机理为菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡，是急性化脓性炎症。急性期未有效根治时可转为慢性。（21~22题共用备选答案）

  • 第3题：

    患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。

    若要确诊需做

    A.血常规
    B.尿常规
    C.血培养
    D.大便培养
    E.尿培养

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20/HP，RBC5～10/HP。

    该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果
    A.病情加重，出现肠穿孔
    B.发生肠出血
    C.转为慢性菌痢
    D.发生癌变
    E.合并败血症

    答案：C
    解析：
    1.急性细菌性痢疾发病机制是进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡。

  • 第5题：

    患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。

    该疾病最需与哪种疾病鉴别

    A.肝炎
    B.肠炎
    C.胃炎
    D.肠癌
    E.霍乱

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。

    该患者最可能的诊断

    A.肠炎
    B.细菌性痢疾
    C.伤寒
    D.食物中毒
    E.霍乱

    答案：B
    解析：

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