女性，40岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食物后，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，白细胞16×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断的是A．急性胰腺炎B．溃疡病穿孔C．胆道蛔虫症D．高位急性阑尾炎E．急性化脓性胆囊炎

题目

女性，40岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食物后，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，白细胞16×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断的是

A．急性胰腺炎

B．溃疡病穿孔

C．胆道蛔虫症

D．高位急性阑尾炎

E．急性化脓性胆囊炎

相似考题

1.女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2d前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，人院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，白细胞16×109/L，血清淀粉酶为3000U/L，应首先考虑诊断为何种疾病A.高位急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.溃疡病穿孔D.急性化脓性胆囊炎E.胆道蛔虫病

2.男，41岁，3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38度，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBCl6xl09／L，血清淀粉酶为l28温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.溃疡穿孔D.急性化脓性胆囊炎E.胆道蛔虫症

3.女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2d前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，白细胞16×109／L，血清淀粉酶为3 000U／L，应首先考虑诊断为何种疾病A.高位急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.溃疡病穿孔D.急性化脓性胆囊炎E.胆道蛔虫病

4.根据以下资料回答 87～88 题女性病人，50岁，近3个月来反复间歇性上腹部不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部伴恶心呕吐。第 87 题 为明确诊断，应首选下列哪项检查（ ）。

更多“女性,40岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食物后,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体 ”相关问题

  • 第1题：

    患者经常有进食后上腹部饱胀，特别是进食油腻食物后上腹部不适。晚上突然出现右上腹部阵发性绞痛，可以放射到右肩部，同时伴有恶心呕吐。据此可初步诊断为（）

    • A、冠心病
    • B、急性胆囊炎、胆石症
    • C、右肾结石
    • D、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。最可能的诊断是（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性阑尾炎
    • D、慢性胆囊炎急性发作
    • E、肾结石伴肾绞痛

    正确答案:D

  • 第3题：

    女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张、压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）

    • A、急性胰腺炎
    • B、高位急性阑尾炎
    • C、溃疡病穿孔
    • D、急性化脓性胆囊炎
    • E、胆道蛔虫症

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查（）
    A

    腹部平片

    B

    口服胆囊造影

    C

    静脉胆囊造影

    D

    PTC

    E

    B超检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男，41岁。3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食物，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBC 16×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位。应首先考虑诊断的疾病是（　　）。
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    溃疡穿孔

    D

    急性化脓性胆囊炎

    E

    胆道蛔虫症


    正确答案： D
    解析：
    中年男性患者，进食油腻食物后突发上腹部阵发性绞痛，伴恶心、黄疸，腹膜刺激征阳性，考虑初步诊断为急性胆囊炎。急性胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关，常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛，呈阵发性加剧。并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐。

  • 第6题：

    单选题
    女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张、压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）
    A

    急性胰腺炎

    B

    高位急性阑尾炎

    C

    溃疡病穿孔

    D

    急性化脓性胆囊炎

    E

    胆道蛔虫症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查（）

    • A、腹部平片
    • B、口服胆囊造影
    • C、静脉胆囊造影
    • D、PTC
    • E、B超检查

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者女性，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。入院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×109/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）最大可能是（）。

    • A、高位急性阑尾炎
    • B、溃疡病穿孔
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胆囊炎
    • E、胆道蛔虫病

    正确答案:D

  • 第9题：

    男性，41岁，4年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食物，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38.5℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC15×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）

    • A、高位急性阑尾炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、溃疡病穿孔
    • D、急性化脓性胆囊炎
    • E、胆道蛔虫症

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    女，42岁。3年来经常夜间上腹部不适，两日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛，伴恶心。入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×10/L，血清淀粉酶128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）
    A

    高位急性阑尾炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    溃疡病穿孔

    D

    急性胆囊炎

    E

    胆道蛔虫症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者经常有进食后上腹部饱胀，特别是进食油腻食物后上腹部不适。晚上突然出现右上腹部阵发性绞痛，可以放射到右肩部，同时伴有恶心呕吐。据此可初步诊断为（）
    A

    冠心病

    B

    急性胆囊炎、胆石症

    C

    右肾结石

    D

    急性胰腺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，41岁，4年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食物，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38.5℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC15×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）
    A

    高位急性阑尾炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    溃疡病穿孔

    D

    急性化脓性胆囊炎

    E

    胆道蛔虫症


    正确答案： D
    解析： 根据题干描述可确定病变在右上腹，再根据临床表现考虑胆管有梗阻，但疼痛特点与胆道蛔虫症不符。肠鸣音减弱，提示肠麻痹，再结合WBC15×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位（不支持急性胰腺炎），故首先考虑急性化脓性胆囊炎。

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