一男性，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是A、改善肺泡-毛细血管膜氧交换B、减少呼吸运动氧耗量C、改善肺内气体分布D、纠正通气／血流比率失调E、不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭

题目

一男性，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是

A、改善肺泡-毛细血管膜氧交换

B、减少呼吸运动氧耗量

C、改善肺内气体分布

D、纠正通气／血流比率失调

E、不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭

相似考题

1.男性，68岁。慢性咳喘20余年，痰多、黏稠而不易咳出。近年来症状加重，动则气急就诊。体检：消瘦，端坐位，双手撑床，双肩高耸。吸气时见胸锁乳突肌及上胸部肌肉收缩，两肺哮鸣音。心脏(-)A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.劳力性呼吸困难E.静息呼吸困难

2.男性,70岁。慢性咳嗽20余年,近5年来呼吸困难渐进性加重,体检:消瘦,静息时亦气急,呈耸肩张口状。嘱其练习缩唇深呼气,理由是 ( )A、改善肺泡-毛细血管膜氧交换B、减少呼吸运动氧耗量C、改善肺内气体分布D、纠正通气/血流比率失调E、不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭

3.患者，男，70岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重，体检:消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。嘱其练习缩唇深呼气，理由是A.改善肺泡-毛细血管膜氧交换B.减少呼吸运动氧耗量C.改善肺内气体分布D.纠正通气／血流比率失调E.不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭

4.男性，68岁。慢性咳喘20余年，痰多、粘稠而不易咳出。近年来症状加重，动则气急就诊。体检：消瘦，端坐位，双手撑床，双肩高耸。吸气时见胸锁乳突肌及上胸部肌肉收缩，两肺哮鸣音。心脏（-）。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.劳力性呼吸困难E.静息呼吸困难

参考答案和解析
参考答案：E
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  • 第1题：

    男性，58岁，工人，吸烟40余年。慢性咳嗽、咳痰伴哮喘30余年，近10年来上楼、快走时均感呼吸困难，休息可缓解。住院体检：桶状胸、叩诊过清音、两肺语颤减弱、呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大

    A.最大通气量
    B.肺活量
    C.潮气量
    D.残气量及残气量/肺总量的百分比
    E.每分钟静息通气量

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男性，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是（）。

    A改善肺泡－毛细血管膜氧交换

    B减少呼吸运动氧耗量

    C改善肺内气体分布

    D纠正通气／血流比率失调

    E不使肺泡－口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭


    E
    略

  • 第3题：

    患者，男性，73 岁。慢性咳嗽20余年，近6年来呼吸困难逐渐加重来诊，现能够完成洗漱、如厕等自理活动。查体：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。护士嘱其练习缩唇呼气，其作用是

    A．改善肺泡－毛细血管膜氧交换

    B．减少呼吸运动氧耗量

    C．改善肺内气体分布

    D．纠正通气/血流比例失调

    E．不使肺泡－口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭


    不使肺泡－口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭

  • 第4题：

    一男性，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是（）

    A改善肺泡-毛细血管膜氧交换

    B减少呼吸运动氧耗量

    C改善肺内气体分布

    D纠正通气／血流比率失调

    E不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭


    E
    肺气肿患者支气管和细支气管支撑力削弱，气道等压点向周围移动，主动用力呼气胸腔压升高会压迫等压点以及外周较小气道，引起气道陷闭。缩唇缓慢深呼气增加口腔部位阻力，避免肺泡-口腔压力梯度下降过快，使等压点移向中央气道，使外周小气道保持较大的腔内压，呼气时小气道不能过快地陷闭，有利于减少功能残气量，改善气体交换。

  • 第5题：

    男性，70岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重，体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。嘱其练习缩唇深呼气，理由是（　）

    A改善肺泡-毛细血管膜氧交换

    B减少呼吸运动氧耗量

    C改善肺内气体分布

    D纠正通气/血流比率失调

    E不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭


    E
    略

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