患者男,18岁,因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体:身高168 cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约3 ml,质软,阴茎长约4 cm。B超:左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括A、外周性激素测定B、垂体MRIC、促性腺激素测定D、染色体核型E、血生化F、动脉血气分析患者LH水平显著低于正常,如为诊断和治疗提供依据,应考虑进行的检查是A、超声心动图B、HCG兴奋试验C、GnRH兴奋试验D、其他垂体激素测定E、精液常规F、心脏MRI目前应主要

题目

患者男,18岁,因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体:身高168 cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约3 ml,质软,阴茎长约4 cm。B超:左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括A、外周性激素测定

B、垂体MRI

C、促性腺激素测定

D、染色体核型

E、血生化

F、动脉血气分析

患者LH水平显著低于正常,如为诊断和治疗提供依据,应考虑进行的检查是A、超声心动图

B、HCG兴奋试验

C、GnRH兴奋试验

D、其他垂体激素测定

E、精液常规

F、心脏MRI

目前应主要考虑的疾病有A、低促性腺激素性腺功能减退症

B、先天性肾上腺皮质增生症

C、Kallmann综合征

D、左肾缺如

E、Turner综合征

F、Kelinefelter综合征


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  • 第1题:

    病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。该患者目前主要考虑何种原因导致身高较高?()

    • A、遗传
    • B、基因变异
    • C、营养因素
    • D、生长激素过多
    • E、性激素过多
    • F、甲状腺激素过多

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男,24岁,因“性功能下降4年”来诊。查体:身高175cm;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。由于患者需要雄激素长期替代治疗,下列治疗中属于禁忌的是()。

    • A、骨质疏松
    • B、糖、脂代谢异常
    • C、前列腺结节
    • D、无精子生成
    • E、促性腺激素水平高于正常

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,16岁,身高202cm,面部粗糙,手脚肥大,无第二性征发育,垂体发现一腺瘤。诊断应首先考虑()

    • A、肢端肥大症
    • B、巨人症
    • C、青春期发育延迟
    • D、骨关节炎
    • E、垂体瘤

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男,18岁,因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体:身高168cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约3ml,质软,阴茎长约4cm。B超:左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括()

    • A、外周性激素测定
    • B、垂体MRI
    • C、促性腺激素测定
    • D、染色体核型
    • E、血生化
    • F、动脉血气分析

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。下列药物中宜首先应用()

    • A、蛋白同化激素
    • B、生长激素
    • C、雌激素
    • D、孕激素
    • E、雄激素

    正确答案:B

  • 第6题:

    多选题
    患者男,18岁,因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体:身高168cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约3ml,质软,阴茎长约4cm。B超:左肾缺如。目前应主要考虑的疾病有()。
    A

    低促性腺激素性腺功能减退症

    B

    先天性肾上腺皮质增生症

    C

    Kallmann综合征

    D

    左肾缺如

    E

    Turner综合征

    F

    Kelinefelter综合征


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,16岁,身高202cm,面部粗糙,手脚肥大,无第二性征发育,垂体发现一腺瘤。诊断应首先考虑()
    A

    肢端肥大症

    B

    巨人症

    C

    青春期发育延迟

    D

    骨关节炎

    E

    垂体瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,17岁,因“无青春期发育”来诊。查体:身高175cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约4ml,质软,阴茎长约4cm。最可能的诊断是哪个()。
    A

    Klinefelter综合征

    B

    低促性腺激素性腺功能减退症

    C

    Turner综合征

    D

    先天性肾上腺皮质增生

    E

    心肌炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,24岁,因“性功能下降4年”来诊。查体:身高175cm;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。由于患者需要雄激素长期替代治疗,下列治疗中属于禁忌的是()。
    A

    骨质疏松

    B

    糖、脂代谢异常

    C

    前列腺结节

    D

    无精子生成

    E

    促性腺激素水平高于正常


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。最可能的诊断是()。
    A

    垂体性侏儒

    B

    呆小病

    C

    体质性青春期延迟

    D

    Turner综合征

    E

    低促性腺激素型性腺功能减退症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,17岁,因“无青春期发育”来诊。查体:身高175cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约4ml,质软,阴茎长约4cm。确诊的检查依据是()
    A

    外周性激素和促性腺激素测定

    B

    HCG兴奋试验

    C

    垂体MRI

    D

    左手X线正位片评价骨龄

    E

    GnRH兴奋试验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者男,24岁,因“性功能下降4年”来诊。查体:身高175cm;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。下列检查中可作为确诊依据的是()。

    • A、外周性激素和促性腺激素测定
    • B、染色体核型
    • C、垂体MRI
    • D、左手正位X线片评价骨龄
    • E、GnRH兴奋试验

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者男,18岁,因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体:身高168cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约3ml,质软,阴茎长约4cm。B超:左肾缺如。患者LH水平显著低于正常,如为诊断和治疗提供依据,应考虑进行的检查是()。

    • A、超声心动图
    • B、HCG兴奋试验
    • C、GnRH兴奋试验
    • D、其他垂体激素测定
    • E、精液常规
    • F、心脏MRI

    正确答案:B,C,E

  • 第14题:

    病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。罹患该疾病患者可能出现下列哪种(或哪几种)症状体征()。

    • A、面部粗糙
    • B、手脚增厚增大
    • C、心肺内脏增大
    • D、毛发脱落
    • E、生殖器过度发育
    • F、性欲亢进
    • G、精神不振
    • H、全身无力

    正确答案:A,B,C,D,G,H

  • 第15题:

    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()。

    • A、垂体性侏儒
    • B、青春期发育迟缓
    • C、恶性贫血
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、原发性甲状腺功能减退
    • F、先天性肾上腺增生

    正确答案:A,B,E,F

  • 第16题:

    患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。下列检查中可作为确诊依据的是()

    • A、生长激素测定
    • B、妇科超声
    • C、染色体核型分析
    • D、甲状腺激素测定
    • E、胸部X线片

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。下列检查中可作为确诊依据的是()。
    A

    生长激素测定

    B

    妇科超声

    C

    染色体核型分析

    D

    甲状腺激素测定

    E

    胸部X线片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者男,30岁,因“性功能下降6年”来诊。查体:身高176cm,体重79kg;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。目前应主要考虑的疾病有()(提示:患者染色体核型为47,XXY。)
    A

    高促性腺激素性腺功能减退症

    B

    先天性肾上腺皮质增生症

    C

    Kallmann综合征

    D

    糖尿病

    E

    Turner综合征

    F

    Kelinefelter综合征


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,24岁,因“性功能下降4年”来诊。查体:身高175cm;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。最可能的诊断是()。
    A

    Klinefelter综合征

    B

    低促性腺激素型性腺功能减退症

    C

    Turner综合征

    D

    先天性肾上腺皮质增生

    E

    心肌炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,17岁,因“无青春期发育”来诊。查体:身高175cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约4ml,质软,阴茎长约4cm。如患者有生育要求,不宜长期应用的药物是()。
    A

    HCG

    B

    HMG

    C

    FSH

    D

    GnRH

    E

    十一酸睾酮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,15岁,因“身高矮于同龄人,青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高,并出现阴蒂肥大,肌肉发达,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,就诊时矮于同龄人,青春期无月经来潮。查体:BP110/70mmHg;身高161cm,体重63kg,指间距154cm,上部量87cm,下部量74cm;全身皮肤色素沉着,毛发重,上唇胡须较重,下颌胡须少许,腹正中线、双下肢毳毛增多,可见喉结,乳房发育差,乳晕色素沉着,小阴茎样阴蒂,约3cm。染色体核型:46,XX。妇科B超:幼稚子宫,卵巢正常。肾上腺CT:双侧肾上腺增粗。患者的性早熟不属于()
    A

    非GnRH依赖性性早熟

    B

    GnRH依赖性性早熟

    C

    外周性性早熟

    D

    异性性早熟

    E

    假性性早熟


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男,18岁,因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体:身高168cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约3ml,质软,阴茎长约4cm。B超:左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括()。
    A

    外周性激素测定

    B

    垂体MRI

    C

    促性腺激素测定

    D

    染色体核型

    E

    血生化

    F

    动脉血气分析


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析