患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175 cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4 ml，质软，阴茎长约4 cm。最可能的诊断是A、Klinefelter综合征B、低促性腺激素性腺功能减退症C、Turner综合征D、先天性肾上腺皮质增生E、心肌炎确诊的检查依据是A、外周性激素和促性腺激素测定B、HCG兴奋试验C、垂体MRID、左手X线正位片评价骨龄E、GnRH兴奋试验如患者有生育要求，不宜长期应用的药物是A、HCGB、HMGC、FSHD、

题目

患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175 cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4 ml，质软，阴茎长约4 cm。最可能的诊断是A、Klinefelter综合征

B、低促性腺激素性腺功能减退症

C、Turner综合征

D、先天性肾上腺皮质增生

E、心肌炎

确诊的检查依据是A、外周性激素和促性腺激素测定

B、HCG兴奋试验

C、垂体MRI

D、左手X线正位片评价骨龄

E、GnRH兴奋试验

如患者有生育要求，不宜长期应用的药物是A、HCG

B、HMG

C、FSH

D、GnRH

E、十一酸睾酮

相似考题

1.患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175 cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3 ml，质韧，阴茎约4 cm。最可能的诊断是A、Klinefelter综合征B、低促性腺激素型性腺功能减退症C、Turner综合征D、先天性肾上腺皮质增生E、心肌炎下列检查中可作为确诊依据的是A、外周性激素和促性腺激素测定B、染色体核型C、垂体MRID、左手正位X线片评价骨龄E、GnRH兴奋试验由于患者需要雄激素长期替代治疗，下列治疗中属于禁忌的是A、骨质疏松B、糖、脂代谢异常C、前列腺结节D、无精子生成E、促性腺激素水平高于正常

2.患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168 cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3 ml，质软，阴茎长约4 cm。B超：左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括A、外周性激素测定B、垂体MRIC、促性腺激素测定D、染色体核型E、血生化F、动脉血气分析患者LH水平显著低于正常，如为诊断和治疗提供依据，应考虑进行的检查是A、超声心动图B、HCG兴奋试验C、GnRH兴奋试验D、其他垂体激素测定E、精液常规F、心脏MRI目前应主要考虑的疾病有A、低促性腺激素性腺功能减退症B、先天性肾上腺皮质增生症C、Kallmann综合征D、左肾缺如E、Turner综合征F、Kelinefelter综合征

3.患者，男，21岁。颈部皮肤出现白斑1年，无疼痛，无瘙痒。查体可见颈部约4cm×5cm白斑，周边有色素沉着带。应首先考虑的诊断是( )A、皮肤瘙痒症B、白癜风C、银屑病D、梅毒E、湿疹

4.患者,男,21岁。颈部皮肤出现白斑1年,无疼痛,无瘙痒。查体可见颈部约4cm×5cm白斑,周边有色素沉着带。应首先考虑的诊断是( )A、皮肤瘙痒症B、白癜风C、银屑病D、梅毒E、湿疹

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：E

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    A垂体性侏儒

    B青春期发育迟缓

    C恶性贫血

    D慢性肾小球肾炎

    E营养不良

    F先天性肾上腺增生

    G原发性甲状腺功能减退

    H先天性心脏病


    A,B,F,G
    略

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    患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。确诊的检查依据是（）

    A外周性激素和促性腺激素测定

    BHCG兴奋试验

    C垂体MRI

    D左手X线正位片评价骨龄

    EGnRH兴奋试验


    A
    略

  • 第3题：

    患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。由于患者需要雄激素长期替代治疗，下列治疗中属于禁忌的是（）。

    A骨质疏松

    B糖、脂代谢异常

    C前列腺结节

    D无精子生成

    E促性腺激素水平高于正常


    C
    略

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    A
    略

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    A低促性腺激素性腺功能减退症

    B先天性肾上腺皮质增生症

    CKallmann综合征

    D左肾缺如

    ETurner综合征

    FKelinefelter综合征


    A,C,D
    略

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