男性，27岁，北方郊区农民，半月来发热，体温渐上升到39℃以上，伴乏力、纳差、腹胀、咳嗽、咳痰来诊。体检：T5℃，P88次份，BPll0／80mmHg，精神委靡，两肺可闻及少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3．8×109／L，中性0．71，单核0．08，淋巴0．22。诊断首先考虑A.病毒感染B.伤寒C.斑疹伤寒D.大叶性肺炎E.菌血症

题目

男性，27岁，北方郊区农民，半月来发热，体温渐上升到39℃以上，伴乏力、纳差、腹胀、咳嗽、咳痰来诊。体检：T5℃，P88次份，BPll0／80mmHg，精神委靡，两肺可闻及少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3．8×109／L，中性0．71，单核0．08，淋巴0．22。诊断首先考虑

A.病毒感染

B.伤寒

C.斑疹伤寒

D.大叶性肺炎

E.菌血症

相似考题

1.女，42岁。乏力、纳差、腹胀伴发热8天，于8月8日来诊。开始为地热，近3天高热，体温波动于39℃～39.8℃。查体：T39℃，P80次/分，躯干散在少数充血性皮疹，脾肋下可及。实验室检查：血WBC3.6×109/L，N0.60，L0.40。最可能感染的病原体是( )A.立克次体B.沙门菌C.大肠埃希菌D.军团菌E.布鲁菌

2.患者男性，28岁，近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差、无发热、咳嗽等，今天突然大咯血来就诊，禁忌进行的检查是A．外周血象B．心电图C．胸部平片D．支气管碘油造影E．血液生化检查

3.男性，35岁，山东省农民。因4天来发热，伴发冷、头痛、全身痛、乏力，1天来咳嗽，血痰及咯血于8月25日来诊。当地正有洪灾，有数十人发病。体检：T39℃，神志清，腹股沟淋巴结蚕豆大。球结膜充血，腓肠肌压痛。此病人最可能的诊断是A、流感B、钩端螺旋体病C、肾综合征出血热D、伤寒E、疟疾

4.男性，28岁。近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是（ ）A．外周血象B．心电图C．胸部平片D．支气管碘油造影E．血液生化检查

更多“男性,27岁,北方郊区农民,半月来发热,体温渐上升到39℃以上,伴乏力、纳差、腹胀、咳嗽、咳痰来诊。体检: ”相关问题

  • 第1题：

    弥漫性细支气管肺泡癌( )

    A.持续中等度发热(38-39℃)3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短

    B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年

    C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧

    D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常

    E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短


    参考答案：D

  • 第2题：

    急性粟粒性肺结核表现为

    A.持续中等度发热（38～39℃）3周以上，伴咳嗽，咳痰，气短

    B.反复咳嗽，咳痰，咯血多年

    C.咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常

    D.高热2天，伴咳嗽，胸痛，铁锈色痰

    E.一侧胸痛，呼吸时加剧伴发热，气短


    参考答案：A

  • 第3题：

    男性，25岁。铸造工作半年，近1个月来感乏力、纳差、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温39℃，心率90次／分，胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是

    A、滑石肺

    B、肺癌

    C、二期矽肺伴结核

    D、血行播散型肺结核

    E、肺含铁血黄素沉着症


    参考答案：D

  • 第4题：

    下列疾病的表现分别属于结核性胸膜炎

    A.持续中等度发热（38～39℃）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短
    B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年
    C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧
    D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常
    E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短

    答案：E
    解析：
    大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发绀。

  • 第5题：

    男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10/L，中性0.7，单核0.08，淋巴0.22

    病原治疗首选
    A.利巴伟林
    B.环丙沙星
    C.青霉素
    D.四环素
    E.头孢菌素

    答案：B
    解析：
    1.伤寒临床表现主要有初期(侵袭期)，起病缓慢、发热、体温呈阶梯样上升，伴全身不适，食欲缺乏；极期，高热，食欲缺乏，腹胀，多有便秘，少数以腹泻为主，表情淡漠，常有相对缓脉或重脉；血象检查白细胞总数、中性粒细胞正常或减少，嗜酸粒细胞减少或消失。
    2.血培养是伤寒确诊的依据。
    3.伤寒病原治疗：喹诺酮类药物为首选药物。

  • 第6题：

    慢性右心衰竭最常见的症状是（）

    • A、疲倦、乏力
    • B、心源性呼吸困难
    • C、咳嗽、咳痰
    • D、腹胀、纳差、恶心、呕吐
    • E、头晕、心悸

    正确答案:D

  • 第7题：

    病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该病人的全身毒性症状有：（）

    • A、咳嗽、咳痰
    • B、乏力
    • C、低热
    • D、盗汗
    • E、纳差

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题：

    男性，27岁，北方郊区农民，半月来发热，体温渐上升到39℃以上，伴乏力、纳差、腹胀、咳嗽、咳痰来诊。体检：T39.5℃，P88次／分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺可闻及少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×109/L，中性0.71，单核0.08，淋巴0.22。诊断首先考虑（）

    • A、病毒感染
    • B、伤寒
    • C、斑疹伤寒
    • D、大叶性肺炎
    • E、菌血症

    正确答案:B

  • 第9题：

    多选题
    病历摘要: 男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该病人的全身毒性症状有（）。
    A

    咳嗽、咳痰

    B

    乏力

    C

    低热

    D

    盗汗

    E

    纳差


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，62岁。间断咳嗽，咳痰10余年，气促4年。近4天咳嗽，咳痰，气促加重，有黄绿色痰，乏力纳差，发热，双下肢水肿。（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，28岁，导游，因发热2周便血1天，于8月20日来诊。发热逐渐增高，伴乏力、纳差，1天来便血10多次，系鲜红色便，乏力伴头晕。查：T39℃，BP 100/60mmHg，P 92次/分，贫血貌，腹胀气，脾侧可及，HB 70g/L，WBC4.6×109/L。本病人最可能的诊断是（　　）。
    A

    阿米巴痢疾

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    伤寒

    D

    斑疹伤寒

    E

    结肠癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，28岁。近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是（）
    A

    外周血象

    B

    心电图

    C

    胸部平片

    D

    支气管碘油造影

    E

    血液生化检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    大叶性肺炎表现为

    A.持续中等度发热（38～39℃）3周以上，伴咳嗽，咳痰，气短

    B.反复咳嗽，咳痰，咯血多年

    C.咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常

    D.高热2天，伴咳嗽，胸痛，铁锈色痰

    E.一侧胸痛，呼吸时加剧伴发热，气短


    参考答案：D

  • 第14题：

    慢性右心衰竭最常见的症状是

    A.疲倦、乏力

    B.心源性呼吸困难

    C.咳嗽、咳痰

    D.腹胀、纳差、恶心、呕吐

    E.头晕、心悸


    参考答案：D

  • 第15题：

    男性，25岁。铸造工作半年，近l个月来感乏力、纳差、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温39℃，心率90次／分，胸部听诊有散在干、湿哕音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是

    A.滑石肺

    B.肺癌

    C.二期矽肺伴结核

    D.血行播散型肺结核

    E.肺含铁血黄素沉着症


    正确答案：D

  • 第16题：

    男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10/L，中性0.7，单核0.08，淋巴0.22

    为确诊最重要的检查是
    A.血培养
    B.肥达反应
    C.外斐反应
    D.汉坦病毒特异性抗体
    E.钩端螺旋体凝溶试验

    答案：A
    解析：
    1.伤寒临床表现主要有初期(侵袭期)，起病缓慢、发热、体温呈阶梯样上升，伴全身不适，食欲缺乏；极期，高热，食欲缺乏，腹胀，多有便秘，少数以腹泻为主，表情淡漠，常有相对缓脉或重脉；血象检查白细胞总数、中性粒细胞正常或减少，嗜酸粒细胞减少或消失。
    2.血培养是伤寒确诊的依据。
    3.伤寒病原治疗：喹诺酮类药物为首选药物。

  • 第17题：

    病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该患者作X线检查时可能发现的活动性病灶有：（）

    • A、浸润性病灶
    • B、干酪性病灶
    • C、纤维钙化病灶
    • D、空洞
    • E、结核球

    正确答案:A,B,D

  • 第18题：

    男性，28岁。近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是（）

    • A、外周血象
    • B、心电图
    • C、胸部平片
    • D、支气管碘油造影
    • E、血液生化检查

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，39岁。干部，2年前体检时发现HBsAg（+）（1：256），ALT正常，后多次随访无变化。1周来发热，乏力、纳差、尿黄来诊。化验：总胆红素51μmol／L，ALT260U，HAV-IgM（+），HBsAg（+），应诊断为（）

    • A、急性黄疸型甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者
    • B、慢性迁延型乙型肝炎
    • C、慢性活动型乙型肝炎
    • D、乙型肝炎合并甲型肝炎
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    男性，28岁。近1个月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是（　　）。
    A

    外周血象

    B

    心电图

    C

    胸部平片

    D

    支气管碘油造影

    E

    血液生化检查


    正确答案： A
    解析：
    支气管碘油造影检查的操作过程，具有造成患者低氧和支气管痉挛的潜在危险，大咯血患者往往难以耐受，故应禁止此项检查。

  • 第21题：

    单选题
    男性，27岁，北方郊区农民，半月来发热，体温渐上升到39℃以上，伴乏力、纳差、腹胀、咳嗽、咳痰来诊。体检：T39.5℃，P88次／分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺可闻及少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×109/L，中性0.71，单核0.08，淋巴0.22。病原治疗首选（）
    A

    利巴韦林

    B

    环丙沙星

    C

    青霉素类抗生素

    D

    大环内酯类抗生素

    E

    头孢类抗生素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，27岁，北方郊区农民，半月来发热，体温渐上升到39℃以上，伴乏力、纳差、腹胀、咳嗽、咳痰来诊。体检：T39.5℃，P88次／分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺可闻及少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×109/L，中性0.71，单核0.08，淋巴0.22。诊断首先考虑（）
    A

    病毒感染

    B

    伤寒

    C

    斑疹伤寒

    D

    大叶性肺炎

    E

    菌血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    慢性右心衰竭最常见的症状是（）
    A

    疲倦、乏力

    B

    心源性呼吸困难

    C

    咳嗽、咳痰

    D

    腹胀、纳差、恶心、呕吐

    E

    头晕、心悸


    正确答案： D
    解析： 慢性心力衰竭的临床表现是掌握的重点内容。慢性左心衰竭和右心衰竭的临床表现各有特点：慢性左心衰以症状明显，其最主要的症状就是由于肺淤血所引起的心源性呼吸困难，因此1小题答案为B;慢性右心衰以体征明显，最明显的体征是由于体循环淤血引起的心源性水肿，但2小题问的是慢性右心衰最常见的症状。慢性右心衰的症状有：①消化道症状：腹胀、食欲减退、恶心、呕吐是右心衰竭最常见的表现，系因胃肠道及肝脏淤血所致。②劳力性呼吸困难：右心衰竭有明显的体循环淤血时可出现呼吸困难。因此，2小题答案为D。

  • 第24题：

    多选题
    病历摘要: 男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。下列哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损害（）。
    A

    异烟肼

    B

    利福平

    C

    吡嗪酰胺

    D

    对氨水杨酸

    E

    氨硫脲


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

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