男性,23岁,牙龈出血,高热2周,查体:胸骨压痛,肝脾不大,下肢皮肤散在瘀点,WBC96×109/L,Hb110g/L,PLT24×109/L。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.流脑C.MDSD.流行性出血热E.急性白血病

题目

男性,23岁,牙龈出血,高热2周,查体:胸骨压痛,肝脾不大,下肢皮肤散在瘀点,WBC96×109/L,Hb110g/L,PLT24×109/L。最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.流脑

C.MDS

D.流行性出血热

E.急性白血病


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  • 第1题:

    11岁男孩,发热伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,皮肤散在淤点,肝脾均为肋下3cm,胸骨压痛,Hb 65g/L,WBC 15×109/L,PLT 13×109/L。不需做的检查是

    A.骨髓穿刺

    B.组化染色

    C.染色体

    D.免疫分型

    E.血小板抗体


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,25岁。发热,牙龈出血,皮肤瘀点、瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾不大。HGB70g/L,WBC50×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.9,考虑为急性淋巴细胞白血病。符合其特点是

    A、过氧化物酶阳性
    B、可见AuEr小体
    C、非特异酯酶阳性
    D、苏丹黑染色阴性
    E、糖原PAS反映(+)或成块

    答案:E
    解析:
    ALL细胞化学染色为过氧化物酶(-),糖原PAS反映(+)呈块状或颗粒状、非特异酯酶(-)、中性粒细胞碱性磷酸酶增加。

  • 第3题:

    3、患者男,15岁,因发热乏力伴牙龈出血10天入院。查体:T 38.4 ºC,牙龈肿胀,胸骨压痛(),双下肢和腹部皮肤散在出血点和瘀斑。血常规:Hb 70g/L,WBC 18x109/L,Plt 30x109/L,分类可见原始和幼稚细胞。为明确诊断,首选的检查为

    A.骨髓活检

    B.骨髓细胞学检测

    C.流式细胞术检查

    D.染色体检查


    泼尼松;长春新碱

  • 第4题:

    男性,25岁。发热,牙龈出血,皮肤瘀点、瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾不大。HGB70g/L,WBC50×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.9,考虑为急性淋巴细胞白血病。符合其特点是

    A、过氧化物酶阳性
    B、可见Auer小体
    C、非特异酯酶阳性
    D、苏丹黑染色阴性
    E、糖原PAS反映(+)或成块

    答案:E
    解析:
    ALL细胞化学染色为过氧化物酶(-),糖原PAS反映(+)呈块状或颗粒状、非特异酯酶(-)、中性粒细胞碱性磷酸酶增加。

  • 第5题:

    女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L


    答案:B
    解析: