男性,32岁,乏力、纳差,左上腹饱胀感3个月来诊。体检:胸骨下段轻压痛,脾肋下5 cm,质地坚实,无压痛。化验:Hb 110 g/L,WBC 62×109/L,PLT180×109/L,分类早幼粒细胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),杆状粒0.25(25%),分叶核0.23(23%),嗜酸细胞0.07(7%),嗜碱细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。
下列哪项检查有助于确定慢粒的诊断
A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分
B.骨髓检查
C.Ph染色体检查
D.腹腔B超
E.单克隆抗体检查
第1题:
第2题:
第3题:
男,55岁。尿少,腹胀2个月来诊。乏力、食欲差,腹部外形增大。20年前患“肝炎”治愈。查:巩膜黄染,面色污秽,胸前可见蜘蛛痣,肝掌(+)。心肺正常,腹壁静脉曲张,腹水征(+),脾大肋下3cm。肝肋下未及。(1)该病人的可能诊断是什么?(2)经治疗后,症状缓解,2年后病人右上腹出现持续性疼痛,消瘦,低热。查:肝肋下2cm质硬,表面有结节感,脾大肋下3cm,腹水征(+)。腹软无压痛。该病人应想到合并哪种情况?(3)应重点做哪些检查明确诊断?
(1)肝炎后肝硬化,肝功能失代偿期
(2)原发性肝
(3)①测血AFP;②腹水穿刺——血性腹水支持
略
第4题:
第5题: