患者女,23岁,因“四肢近端无力2个月”来诊。无明显晨轻暮重;既往体健;家族中无类似病史。为明确诊断,首先完善的检查有A、肌酸肌酶
B、基因检查
C、脑脊液检查
D、运动实验
E、肌电图
F、肌肉活检
下一步应继续完善的检查包括(提示 EMG:肌源性改变;肌肉活检:肌纤维变性、坏死伴炎细胞浸润。)A、MHC-I检测
B、肌炎相关抗体检测
C、炎细胞的免疫组织学分型
D、胸部X线片
E、脑电图
F、电镜
下一步治疗措施包括(提示 确诊为多发性肌炎。)A、补钙
B、抗生素
C、保护胃黏膜
D、免疫球蛋白
E、糖皮质激素
F、免疫抑制药
第1题:
患者女,10岁,因“四肢无力,晨轻晚重2个月”来诊。拟诊为重症肌无力。下列试验中对诊断有意义的有
A、新斯的明0.04mg/kg,肌内注射,30min内肌力改善
B、腾喜龙0.2mg/kg,静脉注射,1min内肌力改善
C、肌电图见肌肉动作电位幅度递减
D、血清抗乙酰胆碱受体抗体(+)
E、血清CPK升高
第2题:
第3题:
第4题:
女性患者,20岁,无明显诱因出现右侧眼睑下垂2个月,晨轻暮重。查体:右侧眼睑下垂,双侧眼球各方向运动充分,瞳孔大小无改变。最可能的诊断为
A.多发性硬化
B.重症肌无力
C.右侧动眼神经麻痹
D.右侧外展神经麻痹
E.右侧面神经麻痹
第5题: