男性,16岁,半年前发热,咳嗽胸片右上肺片状影,抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,血WBC1.5×10的9次方/L,诊断可能是?()A、肺炎支原体肺炎B、病毒性肺炎C、干酪性肺炎D、阻塞性肺炎E、克雷伯杆菌肺炎

题目
男性,16岁,半年前发热,咳嗽胸片右上肺片状影,抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,血WBC1.5×10的9次方/L,诊断可能是?()

A、肺炎支原体肺炎

B、病毒性肺炎

C、干酪性肺炎

D、阻塞性肺炎

E、克雷伯杆菌肺炎


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参考答案和解析
答案:D
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  • 第1题:

    患者男,50岁。长期吸烟,半年前出现发热、咳嗽、咳少量白痰。胸片示右上肺片状阴影,抗感染治疗好转。1个月前又发作一次,1周前又再次发作,考虑下列哪种诊断可能性大

    A.支气管肺癌
    B.支气管扩张
    C.病毒性肺炎
    D.肺炎球菌肺炎
    E.肺结核

    答案:A
    解析:
    患者有吸烟史,临床表现有低热、咳嗽、胸片有阴影,首先怀疑是支气管肺癌,A是正确答案。支气管扩张和肺结核都会有咯血表现,与题意不符,B、E错误。病毒性肺炎胸片是絮状阴影,C错。肺炎球菌肺炎抗感染治疗会治愈,D错。解题关键:明确支气管肺癌的临床表现及胸片表现。

  • 第2题:

    患者,男性,16岁,半年前发热,咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,血WBC15×109/L,诊断可能是()。

    A肺炎支原体肺炎

    B病毒性肺炎

    C干酪性肺炎

    D阻塞性肺炎

    E克雷白杆菌肺炎


    D

  • 第3题:

    男性,45岁,发热、咳嗽,胸透发现右上肺片状阴影,抗感染治疗好转,2个月后又类似发作一次,半年后又发热、咳嗽,胸片又发现右上肺大片致密阴影,给予抗菌治疗未见好转,查体:肺部无啰音,白细胞计数11.0×10/L,中性O.80,淋巴0.20,哪项诊断可能性最大( )

    A肺炎球菌性肺炎延迟消散

    B病毒性肺炎

    C支原体肺炎

    D干酪性肺炎

    E阻塞性肺炎


    E

  • 第4题:

    患者,男性,16岁,半年前发热,咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,血WBC15×109/L,诊断可能是()

    A肺炎支原体肺炎

    B病毒性肺炎

    C干酪性肺炎

    D阻塞性肺炎

    E克雷白杆菌肺炎


    D

  • 第5题:

    女性,55岁。糖尿病12年,经常咳嗽半年,无发热,1天前突然咯血,胸片右上肺斑片状影,内有空洞一个,直径1cm左右,最可能是()。

    A肺癌

    B肺囊肿

    C肺结核

    D肺炎

    E支气管扩张合并感染


    C
    糖尿病合并肺结核有逐年增加趋势,患者既往有糖尿病病史,且根据病史及胸片表现,不难看出是肺结核。