患者，女性，65岁。因中上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休克。早期6小时内液体复苏的目标错误的是A、中心静脉压(CVP)8～12mmHgB、平均动脉压(MAP)≥65mmHgC、尿量≥0.5ml／(kg·h)D、中心静脉氧饱和度≥65%E、混合静脉氧饱和度≥65%

题目

患者，女性，65岁。因中上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休克。早期6小时内液体复苏的目标错误的是

A、中心静脉压(CVP)8～12mmHg

B、平均动脉压(MAP)≥65mmHg

C、尿量≥0.5ml／(kg·h)

D、中心静脉氧饱和度≥65%

E、混合静脉氧饱和度≥65%

相似考题

1.感染性休克患者早期的液体复苏目标包括CVP维持在A.8～12mmHgB.12～16mmHgC.6～8mmHgD.18～20mmHgE.>30mmHg

2.患者，女性，45岁。因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对于是否使用糖皮质激素。正确的考虑是A、患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素B、可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗C、选地塞米松还是氢化可的松没有区别D、每日氢化可的松用量不大于300mgE、建议1周内停用皮质激素

3.关于感染性休克"集束化治疗"内容错误的是A、早期血乳酸水平的测定B、急诊3小时、ICU2小时内开始使用广谱抗生素C、1～2小时内放置中心静脉导管D、6小时达液体复苏标准E、积极的血糖控制

4.胆道感染的并发症中下述哪项是错误的A.严重病例可致感染性休克B.胆道出血少见C.治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术D.胆道感染可并发肝脓肿E.胆管炎性狭窄

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  • 第1题：

    早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一，一般认为应立即进行液体复苏的血乳酸值为

    A、＞6mmol／L

    B、＞5mmol／L

    C、＞4mmol／L

    D、＞3mmol／L

    E、＞2mmol／L


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，女，39岁，因“腹痛伴巩膜黄染3个月，加重2天”入院，拟诊胆道结石，行经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术检查，术后护士应指导患者平卧

    A.30分钟
    B.1～2小时
    C.2～4小时
    D.4～6小时
    E.24小时

    答案：D
    解析：
    PTC术后患者应平卧4～6小时，注意观察患者生命体征、腹部及引流情况等，预防出血、感染、胆瘘等并发症。

  • 第3题：

    胆道感染的并发症中下述哪项是错误的（　）

    A严重病例可致感染性休克

    B胆道出血少见

    C治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术

    D胆道感染可并发肝脓肿

    E胆管炎性狭窄


    B
    略

  • 第4题：

    患者女性，68岁，因“车祸外伤继发腹腔感染”来诊。诊断：多发伤，腹腔感染，感染性休克。因循环不稳定而入住重症监护病房。感染性休克患者液体复苏时，所用的胶体液是A、复方氯化钠溶液

    B、乳酸林格氏液

    C、氯化钠溶液

    D、白蛋白

    E、葡萄糖溶液

    不属于脓毒症治疗原则的是A、早期液体复苏

    B、监测乳酸水平

    C、使用抗菌药物

    D、糖皮质激素治疗

    E、监测二氧化碳水平


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第5题：

    患者，女，39岁，因“腹痛伴巩膜黄染3个月，加重2天”入院，拟诊胆道结石，行经皮肝穿刺胆道造影（PTC）术检查，术后护士应指导患者平卧

    A.30分钟
    B.1～2小时
    C.2～4小时
    D.4～6小时
    E.24小时

    答案：D
    解析：
    PTC术后患者应平卧4～6小时，注意观察患者生命体征、腹部及引流情况等，预防出血、感染、胆瘘等并发症。

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